Виртуальная колоноскопия: что это такое? узнайте из нашей статьи!

Виртуальная колоноскопия кишечника (ВКС) – один из методов рентгенологической диагностики, позволяющий выявлять на ранних стадиях патологию толстой кишки. Это новый прогрессивный способ обследования, имеющий существенные положительные отличия от традиционной колоноскопии: неинвазивный, хорошо переносится, безопасен.

Он позволяет обнаружить изменения не только в толстой кишке, но и в соседних органах. Этот способ является современной разновидностью МСКТ или КТ кишечника. Моделирует в трехмерном пространстве органы брюшной полости, малого таза, что особенно важно при раковой патологии. Во многих случаях становится альтернативой классическому колоноскопическому исследованию.

Виртуальная колоноскопия – что это?

Виртуальная КС — бесконтактный метод, визуализирующий двух- и трехмерное изображение всех отделов толстой кишки и нижние отделы тонкой. Для пациента психологически он гораздо комфортнее, чем традиционная КС.

Отсутствие болевых ощущений играет немаловажную роль. Используются рентгеновские лучи – в этом заключается разница с МРТ, где на организм воздействует электромагнитное поле.

Но в связи с применением самых современных аппаратов степень облучения минимальна, существенного вреда организму не наносится.

ВКС позволяет рассмотреть любую патологию и дефекты в стенках и слизистой толстой кишки: трещины, эрозии, язвы, дивертикулы, полипы, другие разрастания. Но оценить цвет слизистой и выявить образования размером менее 0,1 см при этом исследовании нельзя.

Поэтому методика не применяется для первичной диагностики. Она используется для подтверждения уже выявленного заболевания, например, неспецифического язвенного колита. Если диагноз требует уточнения с применением более детального обследования (взятия биопсии для гистологического заключения) проводится традиционная колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Исследование относится к скрининговым методам диагностики полипов кишечника на начальной стадии их развития.

Его рекомендуют проводить всем достигшим 50-летнего возраста, поскольку любой полип потенциально является предраковым состоянием. Периодичность осмотра составляет 1 раз в 7—10 лет.

Пациентам, входящим в группу риска по развитию рака кишечника, необходим более частый скрининг — 1 раз в 5—7 лет. В эту группу входят лица, имеющие близких родственников:

  • с колоректальным раком;
  • с полипами с разной локализацией.

Появление крови в кале – также повод для обследования.

Методика проведения процедуры

ВКС изучает состояние внутренней поверхности толстой кишки на всем ее протяжении. С этой целью используется многоспиральный томограф с применением разных доз рентгеновского излучения.

Известно, что лучи хорошо проникают через различные ткани организма, оставляя изображение: чем плотнее орган, тем светлее он отображается на экране или пленке.

В случае ВКС они менее сильные по сравнению с дозой излучения, полученной при проведении МРТ или компьютерной томографии.

Пациент лежит на специальной кушетке, частично расположенной внутри томографа. Аппарат вращается вокруг него с заданной скоростью. Благодаря этому снимки делаются со всех сторон. 1 оборот соответствует одному срезу. За несколько минут исследования получается полное послойное изображение кишечника.

Многоспиральный томограф обладает значительной точностью и дает трехмерное изображение. С помощью обычной аппаратуры добиться его невозможно. Получаемый сигнал усиливается компьютерной системой. При рентгеноскопии получается плоская картинка исследуемого органа на экране в одной проекции.

Рентгенография дает аналогичное изображение на пленке.

Алгоритм исследования прост: в толстую кишку через задний проход накачивается воздух, и проводится сканирование в положении лежа на спине и лежа на животе.

Перед проведением ВКС пациенту в положении лежа на боку, с поджатыми к животу коленями, нагнетается до 3 л воздуха. Это необходимо для расправления складок кишечника и улучшения качества изображения.

Для инсуффляции применяются одноразовые пластиковые трубки с мягким наконечником, который смазывается вазелином. Второй конец присоединяется к насосу или системе подачи воздуха или углекислого газа.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Затем проводится сканирование в положении лежа на спине, после чего больной переворачивается на живот. По команде врача пациент каждый раз делает глубокий вдох и задерживает дыхание. После завершения процедуры воздух из кишечника удаляется. Чтобы избавиться от его остатков, нужно походить, помассажировать живот, можно принять Эспумизан.

Если исследование проводилось с введением контраста, содержащего йод, в течение следующих суток рекомендуется пить много жидкости, воды, чтобы вещество быстро покинуло организм.

Картинка быстро выводится на экран после обработки данных. Длительность всей диагностической процедуры — 15 минут. Современные томографы позволяют полностью провести диагностику за 5 минут.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к процедуре — стандартная, соответствует той, которая в обязательном порядке проводится перед любым обследованием кишечника. Начинать готовиться нужно за 3-4 суток до назначенной манипуляции. Больному необходимо соблюдать диету, а накануне и в день диагностики очистить кишечник подходящими методами: с применением клизмы или слабительных средств.

Питание в дни подготовки должно состоять из супов полужидкой или кашицеобразной консистенции. Исключаются продукты, повышающие газообразование.

К ним относятся: свежие овощи, особенно капуста, листовые салаты, черный хлеб, сладкие газированные напитки, цельное молоко, кисломолочные продукты.

Также в эти дни нужно отказаться от острых приправ, соленых или копченых блюд, раздражающих слизистую кишечника, овсянки пшеничной и пшенной каши.

Разрешаются некрепкие мясные и рыбные бульоны и супы, рис на воде, белые сухари.

Питье не ограничивается: разрешается несладкий морс, фруктовые соки без мякоти, вода без газа. За 1 час до исследования необходимо выпить 1 л воды.

Нельзя принимать активированный уголь и препараты железа.

Исследование делается натощак. С 15.00 дня накануне проведения процедуры нужно поголодать. В 20.00 и утром за 3 часа до диагностики необходимо сделать высокую очистительную клизму. С этой целью рекомендуется использовать кружку Эсмарха или готовую микроклизму в виде аптечного препарата (Микролакс). Препарат применяется в случае невозможности провести клизму.

Возможно применение слабительных средств. Обычно назначается Фортранс, он разводится по инструкции и выпивается в 2 приема вечером (17-19 часов — 2 пакета) и за 3 часа до исследования утром (7-9 часов — 2 пакета). Раствор имеет сладковатый вкус. Его разрешается пить охлажденным с добавлением свежего сока цитрусовых.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Прием контрастного вещества принимается по назначению врача. Чаще используют Урографин: в 0,5 л воды растворяют 3 ампулы препарата, употребляют за 2 часа до исследования. После этого нужно выпить еще 0,5 л негазированной воды.

Врача необходимо проинформировать о наличии хронических заболеваний. Перед процедурой нужно переодеться в одноразовую одежду, которая выдается в клинике.

За неделю до исследования рекомендуется прекратить прием лекарств, содержащих аспирин, в кардиологической дозировке.

Что показывает компьютерная томография кишечника?

При проведении КТ в трехмерном режиме полученная картинка выводится на монитор. Она складывается из отображения тонких срезов. За несколько минут делаются снимки: получают изображение около тысячи срезов не больше 1 мм толщиной. Картинка появляется на экране в виде 3D изображения.

Она идентична той, которую врач видит во время проведения классической колоноскопии. В процессе диагностики визуализируются внутренние стенки кишечника, кровеносные сосуды, соседние органы. Специалист, который проводит исследование, оценивает состояние исследуемой кишки в реальном времени.

Можно сразу обнаружить:

  • источник кровотечения;
  • язвенные дефекты слизистой;
  • новообразования от 0,1 см.

  При геморрое болит низ живота, что делать?

Преимуществом методики является ранняя диагностика колоректального рака.

Цена

Стоимость процедуры зависит от многих факторов:

  • престижа и месторасположения клиники;
  • квалификация врача;
  • курса валют (иногда цены указываются в у.е.).

Цена включает подготовку, консультации смежных специалистов, если они привлекаются для осмотра больного с тяжелой сопутствующей патологией. Наблюдается существенное отличие стоимости исследования в разных городах, в частных и государственных лечебных учреждениях. В Москве средняя цена исследования варьируется от 8 000 рублей до 13 000 рублей. В других городах – ниже.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Если возникает необходимость в обследовании, больному, находящемуся на стационарном лечении, выдается направление по полису ОМС или на платной основе.

С какой целью применяют контраст?

Кишечник, как и любой полый орган, плохо просматривается на рентгене. Его петли, внутренние стенки, их рельеф получаются на снимках светлыми. Для лучшей визуализации применяется контрастное вещество. Контраст повышает информативность исследования и позволяет уточнить:

  • внутренний рельеф слизистой кишки;
  • форму и контуры;
  • тонус и эластичность стенок;
  • наличие перистальтики.

Такое исследование помогает лучше увидеть сосуды и определить даже небольшие дефекты слизистой.

Обычно контрастирование применяется при подозрении на злокачественное новообразование. Также контраст вводится в процессе ВКС, если возникло предположение о тяжелой патологии поджелудочной железы. Используются различные вещества. Проведение рентгена кишечника с барием предпочтительнее использования Урографина или Триомбраста из-за его безопасности.

В связи с этим Урографин назначается реже. Это йодсодержащий высококонтрастный препарат, поглощает излучение в большей степени, чем ткани. Является водорастворимым, поэтому токсичен, вызывает тяжелые аллергические реакции, противопоказан при непереносимости йода. Назначается при наличии противопоказаний к барию.

Использование бария: процесс обследования

Рентгенодиагностика из-за своей доступности остается основным методом диагностики толстой кишки после колоноскопии. Чтобы качественно обследовать пациента, используется несколько рентгенологических способов:

  1. Ирригография — обладает минимальной лучевой нагрузкой, обзорная рентгенограмма представляет собой линейное изображение исследуемого органа.
  2. Ирригоскопия — дает возможность наблюдать на экране пассаж контрастного вещества по кишечнику (начиная с двенадцатиперстной, включая всю тонкую кишку) в течение продолжительного времени. Пациент получает высокую лучевую нагрузку. Снимок не делается, изучение проводится непосредственно в процессе исследования. Исследуется выполнение просвета кишечника контрастом. Результат оформляется в виде письменного заключения.
  3. Компьютерная томография – информативный метод, его последствием является высокая лучевая нагрузка, получается трехмерное изображение изучаемого органа, которое сохраняется на цифровом носителе или пленке. Это позволяет проводить контроль состояния кишечника через год и сравнивать данные с нормой или предыдущими исследованиями.
Читайте также:  Язва желудка: симптомы, проявление и лечение, подробная информация о причинах заболевания и его терапии

В рентгенологии для усиления изображения на пленке применяется сульфат бария. Он нерастворим в воде, не всасывается в кровь, нетоксичен, не вызывает аллергии. Относится к высококонтрастным веществам — хорошо поглощает рентгеновские лучи.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

При проведении ВКС перед началом процедуры бариевая смесь вводится в прямую кишку при помощи клизмы. Затем накачивается до 3 л воздуха. Это помогает увидеть состояние слизистой, все складки кишки и называется двойным контрастированием.

Кому противопоказана процедура?

При назначении ВКС учитываются противопоказания:

  • беременность во 2 и 3 семестре — из-за лучевого лучевой нагрузки, уровень которой соответствует суммарной фоновой радиации за 20 месяцев жизни, процедура проводится исключительно редко, по жизненным показаниям;
  • возраст до 14 лет;
  • вес более 120 кг;
  • острая хирургическая патология при ущемлении паховой или пупочной грыжи, кишечной непроходимости;
  • состояние в раннем периоде после полостной операции;
  • аллергия на производные йода, если процедура проводится с йодсодержащим контрастом.

Относительное противопоказание для женщины — лактация.

Чем отличается от классического исследования?

Существует несколько принципиальных отличий ВКС от классической колоноскопии:

  1. Неинвазивность. Для пациента это самое важное условие: многие отказываются от исследования именно из-за боли, неприятных ощущений, страха побочных явлений.
  2. Отсутствие травматичности. Низкий риск перфорации, кровотечения из-за самой методики проведения исследования: нет необходимости вводить длинный зонд колоноскопа, а воздух накачивается через анальное отверстие с помощью гибкой мягкой трубки.
  3. Нет необходимости в седации и наркозе. В связи с этим не наступают побочные действия от лекарственных наркотических веществ, не нужно задействовать анестезиолога.
  4. Возможность обследования тяжелых больных с низким иммунитетом, а также пожилых, детей, пациентов с патологией свертываемости крови, принимающих антикоагулянты.
  5. Эффективность при наличии огромной опухоли или стенозе кишечника, когда невозможно ввести зонд колоноскопа.
  6. Выявление патологии на ранней стадии.

Что лучше — виртуальная или обычная колоноскопия?

Каждый из методов, назначаемых при патологии кишечника, имеет свои показания и противопоказания. Больными лучше переносится ВКС. Это связано с неинвазивностью процедуры, отсутствием боли и риска опасных осложнений. Но в процессе виртуальной КС:

  • нельзя выявить новообразования размером меньше 5 мм, очаги плоскоклеточного рака или предраковые изменения слизистой;
  • имеются трудности с дифференциальной диагностикой новообразований, особенно на ранних стадиях развития;
  • невозможно взять материал для биопсии с целью гистологического исследования или провести полипэктомию.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Поэтому каждый из этих способов обследования имеет свои определенные показания к применению:

  1. КС является самым точным методом диагностики любой патологии всех отделов толстой кишки, а также успешно используется в лечении. Можно использовать как хирургическиий метод: например, полипэктомия или удаление внутренних геморроидальных узлов, коагуляция сосудов при кровотечении. Также применяется для локального введения лекарственных препаратов при кровотечении, язвах, эрозиях.
  2. ВКС более эффективно для подтверждения выставленного диагноза и его детализации (при колоректальном раке можно оценить состояние соседних органов, при язвенном колите — выявить распространенность патологии, при геморрое — изучить прогрессирование внутренних узлов).

Какой метод лучше выбрать для каждого конкретного пациента, решит проктолог после первичного осмотра. Он же даст направление на обследование, объяснит, как правильно к нему подготовиться. Необходимо только своевременно обратиться на прием, не затягивать с консультацией, а сделать это при появлении первых признаков нездоровья. Только так можно выявить болезнь на ранних стадиях.

Источник: https://MojGemorroj.ru/virtualnaya-kolonoskopiya.html

Виртуальная колоноскопия: что это такое, как проводится и что показывает, где сделать и цена

Виртуальная колоноскопия — неинвазивный метод лучевой диагностики, который позволяет оценить состояние кишечника на предмет развитие заболеваний или опухолей. Виртуальная колоноскопия считается новейшим методом диагностики, который обеспечивает высокую информативность и безопасность исследования.

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Для проведения процедуры образуются особые рентген-лучи, которые пропускаются через ткани тела, и отражают их состояние на носителе.

Характерные отличия от других типов диагностики:

  1. Во время виртуальной колоноскопии происходит воздействие рентген-лучами, а при МРТ — электромагнитным полем;
  2. Отсутствие болезненности и неинвазивность метода;
  3. Абсолютная безопасность;
  4. Яркое окрашивание полученных изображений.

Процедура выполняется в специализированных стационарах под руководством медицинского персонала.

Колонопроктолог, на основании данных исследования, может рассмотреть:

  • опухолевые очаги,
  • язвенные или эрозивные фрагменты,
  • оценить структуру, оттенок и общее состояние слизистых.

Виртуальная колоноскопия больше подходит пациентам с низкими онкогенными рисками.

Чем отличается от классического исследования?

Виртуальное исследование не всегда позволяет дать достоверную оценку состоянию кишечника. Нередко обследование назначают уже в качестве профилактической диагностики, после операций, а также при диагностированных ранее заболеваниях.

Основными отличиями виртуального обследования кишечных ходов от классической колоноскопии является:

  • Абсолютная безболезненность, в отличие от «классического» исследования;
  • Возможность оценки формы и анатомии всех отделов кишечника;
  • Визуализация почти всех слоёв стенок пищеварительной трубки;
  • Хорошая переносимость пациентами любого возраста;
  • Возможность использования во время беременности;
  • Осмотр даже труднодоступных участков кишечника;
  • Точность и информативность метода при низком уровне лучевой нагрузки.

Несмотря на множество преимуществ виртуальной колоноскопии, для процедуры имеются определённые диагностические ограничения.

Так, метод не позволяет выявить следующие состояния, которые под силу классической манипуляции:

  1. Невозможно определить полипы малой величины (до 4 мм). Это связано с возможным попаданием опухоли между срезами на томографе, когда полипы попросту не попадают в общую картину кишечника.
  2. Сложности в выявлении плоского рака кишечника или полипозных очагов на широком основании.
  3. Ограничение в отношении одновременного лечения кишечника. Так, при классической колоноскопии возможно по ходу исследования проводить ряд хирургических манипуляций, производить забор биоптата для гистологического исследования.
  4. Невозможность взятия биопсии для установления онкологических рисков новообразования. Этот анализ немаловажен для выявления характера полипа, опухолевидного разрастания и имеет решающую роль в назначении лечении.

Обратите внимание! Несмотря на плюсы, ограничения виртуальной колоноскопии достаточно широки, поэтому клиницисты для полноценного первичного обследования применяют метод классического эндоскопической манипуляции.

Что показывает виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

При помощи метода возможно:

  • Оценить степень поражения слизистых;
  • Осмотреть внутреннюю часть просвета пищеварительной трубки;
  • Осмотреть труднодоступные отделы кишечника.

Метод позволяет выявить источник вероятной патологии, кровоточивости, язвенных очагов, полипов.

При помощи инновационного диагностического метода можно выявить и другие патологические изменения:

  • язвенный колит;
  • эрозивное поражение отделов кишечника;
  • утолщение стенок (характерно для рака желудка);
  • патология сосудов;
  • хронический дивертикулит;
  • саркома или рак на ранней стадии развития.

Важно! В отдельных случаях врач использует контрастирующее вещество для изучения:

  • структуры кровеносных сосудов,
  • полипозного образования,
  • незначительных изменений в слизистом эпителии.

Однако, метод не позволяет выявить характер нетипичного новообразования, не даёт точных результатов у лиц престарелого возраста или с активной формой болезни Крона.

Что лучше — виртуальная или обычная колоноскопия?

Не всегда виртуальный метод исследования позволяет адекватно оценить состояние пищеварительной трубки. Нередко  такой тип колоноскопии назначается больным с уже имеющимся подтверждённым диагнозом. При необходимости уточнения диагноза или забора биоптата для гистологии, назначается классическая диагностическая процедура.

Особенностями, в пользу которых обычно назначается стандартная эндоскопия, являются:

  • Невозможность коагуляции сосудов при кровоточивости;
  • Недоступность забора биоматериала на гистологическое исследование;
  • Невозможность удаления полипа при его деструкции;
  • Невозможность определения воспаления на ранней стадии развития.

Многие пациенты, начитавшись негативных отзывов, не хотят делать обычное исследование, но сейчас в большинстве, если не во всех клиниках, делается колоноскопия с седацией, что сводит к «0» все неприятные ощущения.

Однако, виртуальная колоноскопия достаточно эффективна, если необходимы:

  • данные об особенностях строения стенок кишечника,
  • результаты визуализации труднодоступных отделов,
  • точность и высокая информативность.

Основные показания к назначению

Для адекватного лечения важна диагностическая дифференциация одного заболевания от другого со схожим симптомокомплексом.

Клиническими показаниями к назначению виртуальной колоноскопии являются следующие состояния и подозрения:

  • продолжительные запоры;
  • нарушение частоты стула;
  • кровянистые или обильные слизистые вкрапления в каловых массах;
  • боли в области живота неясной этиологии;
  • кровоточивость из ануса в состоянии покоя;
  • развитие анемии неуточненного генеза (при наличии кишечной симптоматики);
  • полипы или опухолевидные образования.

Особую клиническую значимость исследования представляет точное расположение полипа, характеристика его структуры (плоские, на ножке, ворсинистые).

Внимание! Особенно важно проводить регулярные исследования лицам, имеющим осложненный клинический анамнез, а также случаи рака кишечника среди близких родственников.

Как проводится?

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Виртуальное исследование имеет ряд особенностей, о которых пойдёт речь ниже.

Ход процедуры

Колоноскопическое обследование начинается с вдувания газа в кишечник с азотными элементами со сниженной абсорбцией. Во время этой манипуляции пациенты могут испытывать спастические боли или неприятный дискомфорт.

Вместо атмосферного воздуха может быть использован диоксид углерода, который лучше проходит сквозь бислойные мембраны и практически не провоцирует неприятных ощущений.

Для достоверности исследования необходимо ввести до 3 л двуокиси углерода.

Процедура подразумевает 4 основных этапа:

  1. Больному помогают разместиться на кушетке на боку с поджатыми коленями к груди. Анальное отверстие обрабатывают антисептиком, вазелином и лидокаиновым линиментом.
  2. В ректальное отверстие наконечник, через который вдувают воздушную атмосферу либо углерода диоксид. По завершению этапа пациента переворачивают на спину и продолжают подавать газ до возникновения неприятных ощущений.
  3. Больного помещают в томограф, выявляют степень растянутости просветов кишечного тракта (при необходимости добавляют некоторый объём газа).
  4. Проводят сканирование в различных проекциях, чтобы рассмотреть все возможные деформации слизистых оболочек.
Читайте также:  Анализ кала на кальпротектин - как правильно подготовиться и нормы анализа

Во время сканирования аппарат вращается вокруг туловища пациента, а получаемый сигнал контролируется компьютерной системой. Чем плотнее ткань в организме пациента, тем светлее изображение на экране. Как проводится колоноскопия стандартным способом, можно узнать из отдельной статьи.

На заметку! После окончания исследования дискомфорт полностью проходит, однако бывает и так, что избыточный газ не выводится полностью. В этом случае пациентам показана длительная пешая прогулка, приём препарата Эспумизан.

Время исследования

Общая продолжительность исследования не превышает 5 минут без учёта подготовки, введения газа. Если имеет место введение контрастного вещества, то время может быть увеличено до 10 минут. После процедуры с контрастом рекомендуется ещё около часа побыть в клинике во избежание появления аллергических реакций на контрастирующие компоненты.

После исследования результат нельзя получить сразу «на месте». Обычно на расшифровку требуется до 3 суток. Результат выдаётся в письменном виде (описание) и на дисковом носителе.

Где сделать?

Процедура выполняется в специализированных кабинетах профильных клиник по всей РФ. Жители и гости столицы имеют возможность обратиться в ГНЦК на ул. Саляма Адиля, 2, www.gnck.ru.

Учитывая дороговизну метода, не каждое медучреждение оснащено новейшим оборудованием и аппаратом, который выполняет виртуальную колоноскопию.

Цена

Стоимость на виртуальную колоноскопию зависит от множества различных факторов:

  • расположение, престиж клиники;
  • курс валют (нередко цены указывают в у.е.);
  • профессионализм врача.

В стоимость входит консультация специалиста, подготовка к процедуре, необходимость привлечения других специалистов, например эндокринолога при сахарном диабете, кардиолога при наличии кардиостимулятора. Средняя стоимость по Москве варьирует в пределах 8500-13000 рублей.

Если процедура назначается в госпитальных условиях, врачи дают направление на процедуру по полису ОМС или на платной основе.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!Одним из показаний к проведению колоноскопии являются полипы в толстом кишечнике. Хотя эти новообразования классифицируются как доброкачественная опухоль, локализованные в толстом кишечнике, они нередко становятся причиной онкологии, в особенности у людей старшего поколения.

Каковы первые признаки и симптомы полипа кишечника узнайте тут. При обнаружении схожей симптоматики необходимо пройти диагностику, чтобы лечение было начато своевременно.

Основные противопоказания

Обычно колоноскопия с использованием компьютерного томографа не имеет особых противопоказаний, может выполняться при незначительном повышении температуры, при беременности на ранних сроках (по рекомендациям специалистов).

Противопоказаниями же являются:

  • Ущемление паховой или пупочной грыжи;
  • Ранний постоперационный период (особенно при полостных операциях);
  • Колики или состояние острого живота;
  • Признаки кишечной непроходимости.

Беременность и лактация является относительным противопоказанием, поэтому процедура может быть выполнена только после консультации со специалистами.

Дополнительная информация об особенностях и проведении виртуальной колоноскопии в этом видео:

Виртуальная колоноскопия – новый метод диагностики в современной проктологии. Несмотря на множество плюсов и неинвазивность метода, компьютерная колоноскопия имеет ряд недостатков, которые компенсирует традиционная колоноскопия. Правильная подготовка и соблюдение врачебных рекомендаций позволяет в полной мере оценить состояние кишечника во всех его отделах.

  • Есть ли отличия в признаках и симптомах полипов в кишечнике у женщин и у мужчин, узнайте в нашей статье здесь.
  • Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
  • Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/virtualnaya-kolonoskopiya

Что такое виртуальная колоноскопия: где сделать и как подготовиться (видео)

Колоноскопия – это один из широкоизвестных эндоскопических методов диагностирования патологий и заболеваний кишечника, при котором эндоскоп непосредственно вводится в толстый кишечник. В этой статье мы рассмотрим подробнее про такую процедуру как виртуальная колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия кишечника — это альтернатива обычной колоноскопии, на данный момент является новейшим методом исследования кишечника человека, который позволяет выявить изменения эпителия кишечника и патологические образования.

Описание процедуры

Виртуальная колоноскопия известна также, как МСКТ-колоноскопия или КТ-колонография.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!Принцип этого способа исследования кишечника заключается в непосредственно в вводе эндоскопа в толстый кишечник.

Профилактические меры заболеваний сводятся к обнаружению полипов в кишечнике на самых ранних стадиях. Если их вовремя не устранить, то это приводит к тому, что они малигнизируются. Данная процедура имеет определенные преимущества и недостатки.

Преимущества и недостатки

В таблице ниже представлены все преимущества и недостатки виртуальной колоноскопии.

ПреимуществаНедостатки
Этот метод подходит для точного определения колоректального рака.  Беременным женщинам противопоказано выполнять данную процедуру.
Отличается высокой информативностью. Пациенты легко переносят эту процедуру. Не способна обнаружить новообразования диаметром меньше 5 миллиметров.
Виртуальная колоноскопия в отличие от обычной позволяет проникнуть в труднодоступные участки желудочно-кишечного тракта. Есть риск получить травмы стенок кишечника.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Подготовка

При подготовке к виртуальной колоноскопии необходимо выполнить все те же действия, как и при подготовке к обычной колоноскопии. То есть, подготовка происходит по той же схеме. Начинается подготовка за 3-4 дня до самой процедуры.

В первую очередь необходимо составить план диеты, скорректировав свой рацион таким образом, чтобы из него можно было исключить продукты, которые содержат шлаки и провоцируют заполнение кишечника.

  1. За сутки до процедуры следует принимать только жидкую пишу, а также пищу приготовленную на пару или сваренную.
  2. Вечером накануне процедуры стоит отказаться от ужина, а утром — от завтрака.
  3. Перед процедурой необходимо очистить кишечник от содержимого, сделать это можно с помощью слабительных препаратов или клизм.
  4. Если до этого вы ни разу не сталкивались с клизмами, то даже не пытайтесь и не учитесь их ставить накануне процедуры.
  5. За несколько дней до колоноскопии полностью откажитесь от приема алкогольных напитков.

Что показывает виртуальная колоноскопия?

В ходе исследований посредством виртуальной колоноскопии можно определить текущее состояние кишечника: от слепой кишки до прямой. На полученных снимках четко видно толщину и рельефы оболочки кишечника и слизистой, а также видно строение и структуру стенок.

С помощью этого исследовательского метода можно получить детальную информацию обо всех процессх, которые протекают в полости кишечника (воспалительные в том числе), а также благодаря этой процедуре можно обнаружить различные новообразования и поражения тканей.

Беседа с профессором:

Где можно сделать

Медицинский центр «ОН Клиник Харьков” Адрес: улица Ярослава Мудрого, 30А,Украина, Харьков, Харьковская область, 61000. Телефон: 057 719 7777 Цены уточняйте в клинике.
Медицинский центр “ Поликлиника ” Адрес: ул. Привокзальная 14 , г. Киев,Украина Телефон: 067 406 1055 Стоимость: 650 грн.
“Into-Sana” Адрес: улица Академика Королева, 17, Одесса, Одесская область, Украина, 65000 Телефон: 0482 307 500 Цены уточняйте по телефону.
Медицинский центр “СМ-Клиника” Адрес: Лесная ул., 57 стр. 1, Москва, Россия, 127055 Телефон: +7 495 777-48-49 Стоимость: 5250 рублей.
“Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России” Адрес: Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Лебедева, 4/2. Телефон: (812) 339-39-39 Цена на сайте не указана.
“Консультативно-диагностическая поликлиника им.Е.М.Нигинского” Адрес: ул. Мельникайте 89-а, г.Тюмень, Россия , 625026 Телефон: (3452) 39-02-02 Стоимость уточняйте в учреждении.

Что лучше: виртуальная или классическая колоноскопия?

Большинство врачей считают, что колоноскопия — это один из самых информативных методов, которые позоляют точно обнаружить патологии, которые связаны со строением внутренних стенок кишечника. В зависимости от показаний, а также симптомов выбирается определенная методика для проведения исследований. Этот вопрос решается с врачом.

Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!В случае, когда есть необходимость уточнить расположение и распространенность новообразований следует использовать методику виртуальной колоноскопии.

А если необходимо обнаружить злокачественные опухоли, то тут следует применять обычную колоноскопию. Оба метода имеют определенные особенности и преимущества, поэтому на данный момент сложно сказать, какая из методик лучше или хуже.

Также советуем узнать что такое колоноскопия под наркозом.

Видео

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Стоит отметить, что при выборе метода исследований учитываются все противопоказания. Это еще один решающий фактор.

Отзывы пациентов и врачей

Глеб, 37 лет.

Недавно появилась необходимость в срочном исследовании полости кишечника. Пришлось обратиться в клинику для проведения процедуры виртуальной колоноскопии. Врачи детально все рассмотрели, к счастью патологий не обнаружено.

Виктория, 29 лет.

Месяц назад обращалась в Медицинский центр “СМ-Клиника” для проведения процедуры. Врачи очень хорошие, подготовили как следует к процедуре. Результатами довольна.

Владимир, врач.

В нашу клинику часто обращаются для проведения исследований. Мы используем современное оборудование, которое позволяет детально изучить полость кишечника. Мы предоставляем пациентам всю информацию об исследованиях и выдаем результаты по окончанию процедуры.

Источник: https://LechimZapor.com/diagnostika/virtualnaya-kolonoskopiya

Виртуальная колоноскопия кишечника: показания, преимущество и отзывы пациентов

Виртуальная колоноскопия кишечника — это новый способ исследования, который существенно упрощает диагностику при геморрое.

Воспаления толстой кишки хронического характера в несколько раз повышают риск развития злокачественной опухоли. При первых признаках патологии (частые запоры, тяжесть в животе, кишечные кровотечения) необходимо убедиться в отсутствии новообразований. Проктологи и гастроэнтерологи настоятельно заставляют пройти диагностическое исследование под названием «колоноскопия».

Читайте также:  Пангастрит: что это такое, симптомы, лечение и профилактика

С помощью этого метода диагностики можно определить изменения тканей кишечника и наличие опухоли.

Сегодня комфортным методом для исследования прямой кишки является виртуальная колоноскопия (ВКС).

Внешне исследование напоминает МРТ и МСКТ

Суть метода

Что такое виртуальная колоноскопия и как проводится? Это исследовательский метод неинвазивной диагностики, с помощью которого можно проанализировать и дать оценку состоянию толстой кишки.

Виртуальная колоноскопия как метод исследования впервые была предложена в начале 90-х годов. Процедура уникальна и считается самой щадящей и эффективной. Главный инструмент диагностики – это компьютерный томограф.

Во время исследования на экран выводятся двух или трехмерные изображения для оценки данных. Этот метод диагностики помогает обнаружить новообразования больше 1 см в 90% случаев, и меньше 1 см – в 80% случаев. В отличие от обычной колоноскопии виртуальное исследование является полностью безопасным и исключает риски повреждения стенок прямой кишки.

Показания к исследованию

Виртуальная колоноскопия показана тогда, когда обычная колоноскопия противопоказана:

  1. пациентам с нарушением свертываемости крови;
  2. при сердечной или дыхательной недостаточности;
  3. если присутствует сильный болевой синдром;
  4. если есть спазмы кишки;
  5. при обтурирующих образованиях.

Также обследование назначается:

  • при рецидиве кровотечений;
  • при аномалиях в развитии толстой кишки;
  • при остром и воспалительном процессе в кишечнике;
  • при опухолях в толстой кишке;
  • при железодефицитной анемии;
  • для наблюдения за полипами.

Противопоказания к ВКС

Ограничений в использовании этого метода мало и они несколько отличаются от противопоказаний, характерных для обычной колоноскопии:

  1. избыточный вес;
  2. недавнее хирургическое вмешательство в малом тазу, брюшной полости;
  3. острый дивертикулит;
  4. толстокишечная грыжа;
  5. беременность;
  6. наличие протеза тазобедренного сустава;
  7. клаустрофобия.

Преимущества перед обычной колоноскопией

Виртуальная колоноскопия имеет такие положительные стороны:

  • гораздо легче переносится;
  • не требует обезболивания;
  • позволяет оценить состояние всей стенки кишки, а не лишь ее слизистой оболочки и просвета. Также оценивает органы брюшной полости, малого таза;
  • метод не инвазивный – отсутствие риска травмирования слизистой;
  • риск перфорирования толстой кишки намного меньше, чем при эндоскопической колоноскопии;
  • низкая доза облучения;
  • получение подробных снимков;
  • нормальная переносимость пациентами.

Недостатки такой диагностики

Кроме преимуществ, у этого метода диагностики есть и недостатки:

  1. есть риск получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов (при плохо подготовленной и недостаточно растянутой воздухом толстой кишки);
  2. этот метод исследования неактуален, если диагноз еще не установлен. Тогда используется только традиционная колоноскопия;
  3. метод неэффективен, если размер полипов меньше 5 мм. Такое маленькое образование может легко спрятаться между срезами;
  4. во время процедуры нельзя увидеть цвет слизистой;
  5. метод ВКС не позволяет сразу же удалить полип или сделать биопсию. Приходится использовать дополнительные методы;
  6. высокая стоимость процедуры.

Порядок проведения ВКС

Виртуальная колоноскопия выполняется следующим образом:

  1. Перед исследованием необходимо опорожнить кишечник. Самостоятельно или при помощи клизмы, специальных препаратов.
  2. Пациент ложится на правый бок, ноги под себя. Размещается на столе аппарата. В прямую кишку специалист вводит наконечник (на 5–7 см), смазанный вазелином, через который пропускается воздух или углекислый газ. Делается это с помощью резиновой груши. Обычно достаточно 40 качков груши, чтобы накачать воздух в прямую кишку. Примечание: если используется воздух для раздувания кишки, тогда стоимость процедуры будет сниженной. Но воздух плохо адсорбируется в кишечнике, а углекислый газ хорошо. Но его стоимость выходит дороже воздуха.
  3. Когда прямая кишка будет заполнена газом или воздухом до предела (человек ощущает дискомфорт в животе), пациенту нужно будет лежать неподвижно, дышать ровно.
  4. Стол, на котором лежит больной, перемещается внутрь сканера, где в дальнейшем проводятся снимки. Во время диагностики аппарат вращается вокруг человека, фотографируя в разных позициях. Все полученные снимки загружаются в компьютер для анализа.
  5. После сканирования пациента на спине его переворачивают на живот и продолжают обследование.
  6. Продолжительность исследования — около 7 минут.
  7. После окончания процедуры специалист сразу же описывает полученные снимки. Обычно на это уходит 30 минут.
  8. Если по результатам исследования доктор обнаружит полипы или опухоль, то он направляет пациента на эндоскопическое исследование.

Отзывы людей

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Виртуальная колоноскопия: что это такое? Узнайте из нашей статьи!

Источник: https://gemorroj03.com/virtualnaya-kolonoskopiya.html

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия — новый метод  диагностики, в основе которого лежит компьютерная или магнитно-резонансная томография. Он предназначен для создания трехмерного изображения внутренней оболочки толстой кишки. Метод используется для диагностики предраковых заболеваний, в том числе полипов толстой кишки,  и рака толстой кишки.

Виртуальную колоноскопию называют также компьютерной томографической колонографией, сокращенно КТК (компьютерной томографией толстой кишки). Возможности этого метода диагностики изучается до сих пор. Особого внимания требует выяснение степени точности полученных результатов в сравнении с обычной колоноскопией.

В большинстве случаев метод КТК используют совместно с другими диагностическими методами, и выбирается он как альтернативный метод диагностики при наличии противопоказаний для колоноскопии, либо нежелании пациента выполнять ее. 

Показания для проведения виртуальной колоноскопии

Виртуальная колоноскопия проводится в следующих ситуациях:

  • диагностика полипов и рака толстой, ободочной и прямой кишки;
  • наблюдение при выявленных полипах толстой кишки (контроль темпов роста), в качестве альтернативы эндоскопической колоноскопии;
  • наблюдение состояния пациентов после операций на толстой кишке (полипэктомия — удаление полипов, резекция толстой кишки при раке);
  • этап диагностики при подозрении на новообразование толстой кишки, полученных в результате других методов скрининга рака толстой кишки (тест на скрытую кровь в кале, УЗИ брюшной полости и малого таза);
  • обследование кишечника при противопоказании стандартных методов диагностики (общие заболевания, кишечная непроходимость), когда риск эндоскопической диагностики высок.

Виртуальная колоноскопия также может быть диагностически ценным исследованием в некоторых сложных клинических ситуациях:

  • установление причин и локализации источника внутреннего кровотечения;
  • установление причин хронической диареи;
  • наблюдение в процессе лечения воспалительных заболеваний кишечника;
  • диагностика заболеваний различных отделов кишечника.

Как подготовиться к виртуальной колоноскопии

Подготовка к виртуальной колоноскопии проводится теми же способами, которые применяются при обычной колоноскопии. Необходимо будет полностью очистить толстую кишку. Для этого используются препараты фортранс, мовипреп, лавакол, эндофальк. При применении этих средств существуют противопоказания, поэтому перед использованием необходима консультация лечащего врача.

Как проводится исследование

Проводится виртуальная колоноскопия в отделении радиологии медицинского центра или в специализированных клиниках. Исследование проводится под руководством врача-радиолога, специализирующегося на интерпретации результатов диагностики, и рентген-лаборанта.

Перед проведением процедуры пациент снимает всю одежду и облачается в свободную рубашку. После этого он может лечь лицом вверх на стол КТ или МРТ аппарата. Далее ход процедуры зависит от того, на каком типе оборудования проходит диагностика:

  • при использовании компьютерного томографа в кишечник посредством трубки подается углекислый газ;
  • при использовании магнитно-резонансной томографии в кишечник посредством трубки подается контрастная жидкость.

В ходе исследования может потребоваться задержка дыхания на несколько секунд, чтобы предотвратить получение размытых или раздвоенных снимков. При необходимости проводится повторная томография, в ходе которой пациент лежит лицом вниз.

Средняя продолжительность виртуальной колоноскопии составляет 10 минут.

Преимущества и недостатки метода

В сравнении со стандартной видеоколоноскопией виртуальная имеет ряд преимуществ и недостатков. К преимуществам этого метода относятся:

  • меньшая травматичность, меньший риск осложнений в сравнении с эндоскопическим обследованием;
  • отсутствие необходимости в использовании седативных препаратов или анестетиков — после исследования пациент может вернуться к обычной жизни;
  • возможность исследовать все части кишечника даже при наличии его непроходимости.

Кроме всего вышеперечисленного в качестве достоинства называют и способ введения в кишечник воздуха или контрастного вещества. Это делают с помощью очень тонкой и короткой трубки, которую вводят в прямую кишку, а не в другие отделы кишечника.

Среди недостатков виртуальной колоноскопии называют:

  • сложности при диагностике полипов менее 10 мм в диаметре;
  • невозможность выполнить биопсию тканей в ходе исследования.
  • необходимость проведения эндоскопической колоноскопии после обнаружения новообразований в кишечнике этим методом с целью биопсии из опухоли или полипа и последующего гистологического исследования;

Кроме того, виртуальная колоноскопия входит в число недостаточно распространенных процедур, поэтому пройти ее можно не во всех клиниках.

Что нужно знать об это методе диагностики

Виртуальная колоноскопия может выполняться пациентам для обследования кишечника при наличии средней степени риска колоректального рака, либо при скрининге рака толстой кишки. При высоком риске колоректального рака, предпочтительна эндоскопическая колоноскопия,  так как во время нее можно удалить полип или взять биопсию из полипа или опухоли.

Готовиться к виртуальной колоноскопии нужно так же, как к обычной. При обнаружении отклонений может потребоваться дополнительная диагностика, как правило, видеоколоноскопия.

Виртуальная колоноскопия доступна не во всех медучреждениях, так как для ее проведения необходимо специальное оборудование. Кроме того, чтобы интерпретировать результаты исследования, необходимы подготовленные специалисты. В некоторых случаях результаты колоноскопии могут варьироваться в зависимости от опыта врача и используемого оборудования.

Виртуальная колоноскопия проводится для уточнения диагноза, поставленного в ходе обычной колоноскопии. Также ее чаще используют для обследования людей, имеющих средний риск рака толстой кишки, либо при скрининге.

Виртуальная колоноскопия, безусловно, перспективный метод диагностики и скрининга заболеваний кишечника, до настоящего времени не завершено изучение всех возможностей этого метода.

Источник: https://prokto.ru/stati/virtualnaya-kolonoskopiya-chto-eto-takoe.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector