Ректоскопия и колоноскопия — в чем разница? ищите ответ здесь!

Просмотров: 1190

Многие медицинские процедуры имеют непонятные для простых людей названия. Попав на прием к врачу, важно правильно понимать, что ожидается от пациента, и какие манипуляции будут проводиться с его телом. Стоит рассмотреть, каковы особенности проведения ректороманоскопии и колоноскопии, когда они противопоказаны, а когда необходимы.

Определение колоноскопии

Колоноскопия – это медицинская процедура, цель проведения которой заключается в исследовании внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа. В процессе можно выявить язвы и эрозии. При обнаружении полипов можно провести их безотлагательное удаление (с сохранением материала для последующей диагностики).

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Определение ректороманоскопии

Данное медицинское исследование проводится с помощью ректороманоскопа. Позволяет визуально оценить состояние поверхности слизистой оболочки. Это способ обследования прямой кишки, хотя он не позволяет оценить состояние кишечника дальше, чем на 60 см от анального отверстия.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Каковы особенности и различия процедур

Обе процедуры отличаются показаниями, при которых проводятся, методом выполнения, положением пациента и информативностью. Решение о том, какой методикой следует пользоваться для обследования пациента, принимает лечащий врач.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Проведение ректороманоскопии

Глубинная проверка с помощью эндоскопа более болезненная, а потому требуется использование анестезии. Из-за продвижения аппарата по пищеварительным путям, внутрь нагнетается воздух, что приводит к болевым ощущениям и чувству распирания в животе.

Проведение ректороманоскопии не вызывает среди пациентов болезненных ощущений. Только при наличии болезней в области анального отверстия может применяться местный наркоз, чтобы упростить введение анаскопа.

Разница между колоноскопией и ректороманоскопиией состоит и в позе, которую должен занять человек. При более глубоком обследовании пациент ложится на бок, требуются дополнительные меры по введению и выведению его из наркоза. При ректороманоскопии больной занимает коленно-локтевую позу, а весь процесс занимает намного меньше времени.

Хотя для пациентов, проходящих обследование, главный фактор – ощущения и боль, которые могут возникнуть, нельзя забывать об информативности мероприятий. Более неприятная процедура позволяет лечащему врачу полнее оценить состояние здоровья пациента, чем при ректороманоскопии, так как при колоноскопии эндоскоп глубже вводится в кишку.

В чем инструментальные различия двух видов медицинского обследования

Разница между колоноскопией и ректороманоскопией состоит и в том, какие инструменты используются в процессе процедуры. Ректороманоскоп представляет собой жесткую трубку, длиной около 35 см. Поэтому его использование позволяет оценить состояние только прямой и сигмовидной кишки.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

При колоноскопии можно обследовать все отделы кишечника, для как для проведения процедуры используется гибкий и длинный колоноскоп. Его постепенно вводят через прямую кишку и продвигают дальше. Наконечник оснащен миниатюрной видеокамерой, через которую изображение выводится на экран. Методика позволяет диагностировать состояние кишечника на глубину 1,5-2 метра.

Отличие в инструментарии заключается еще и в том, что с помощью колоноскопа можно не только рассмотреть поверхность стенок кишечника, но и при необходимости сразу провести миниатюрную операцию. Это может стать необходимым при выявлении новообразований и различных полипов.

Порядок проведения ректороманоскопии и колоноскопии

Ректороманоскопию проводят в следующих случаях:

  • систематические нарушения процессов пищеварения;
  • хронический геморрой;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • нарушение полноценного акта дефекации;
  • подозрение на развитие новообразования в области прямой кишки.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Колоноскопию проводят при наличии следующих жалоб:

  • симптомы анемии;
  • анальные кровотечения;
  • стремительное снижение веса;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • боли в разных отделах живота.

Перед выполнением обеих процедур пациент должен подготовиться. За несколько дней до запланированного мероприятия, следует отказаться от продуктов, вызывающих в кишках процессы брожения. За сутки следует увеличить объем потребляемой жидкости, чтобы стул не стал плотным. Накануне мероприятия необходимо принять слабительные препараты.

Ректороманоскопия и колоноскопия кишечника занимают разное количество времени. Первая процедура может занять всего 5 минут, при этом второй метод исследования кишки отнимает более часа.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Противопоказания к выполнению обследования кишечника

Противопоказаний больше у глубинного исследования. Ректороманоскопию не проводят только при наличии сильного воспаления в кишечнике и анальной трещины.

Колоноскопия более длительная и болезненная процедура, потому имеет больше противопоказаний. Проводить данное обследование запрещается в следующих случаях:

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Колоноскопия — когда назначается

  • воспаление брюшины;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • грыжа;
  • ишемический колит.

Врач оценивает состояние здоровья пациента, его жалобы и необходимую степень информативности. На основании этих данных он определяет, какая процедура необходима, и выдает направление на ее выполнение.

Видео: Аноскопия, Ректоскопия, Колоноскопия — в чем различия?

Источник: http://KishechnikTut.ru/protsedury/rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya.html

Отличия и сравнение ректоскопии и колоноскопии

Ректоскопия и колоноскопия используются для обследования состояния кишечника человека. Несмотря на общие цели, процедуры значительно отличаются процессом и результатом. Осмотр происходит с помощью эндоскопов разного типа, различается глубина проникновения прибора. От правильно определенного варианта диагностики зависит не только информативность, но также безопасность пациента.

1Особенности методов

Чтобы понять, чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, необходимо вспомнить, что кишечник человека состоит из нескольких отделов. На разных уровнях протяженности находятся слепая, восходящая, поперечная и нисходящая ободочные, сигмовидная, прямая части. Каждый вид процедуры затрагивает определенные отделы.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Ректоскопия

Используется медиками для обследования прямой, сигмовидной частей кишки. Без данного метода проктологии обойтись невозможно. Он дает основное представление о состоянии внутренней поверхности нижних отделов органа. Осмотру при ректороманоскопии подлежит до 35 см кишечника от анального отверстия.

Анальгин – инструкция по применению (таблетки)
Подробнее об Анальгине ультра
Что такое аппендикс – читайте здесь.

Для проведения процедуры традиционно используется ректороманоскоп – инструмент из жесткого металла в виде трубки длиной 25-35 см с диаметром до 2 см. Современные клиники нередко проводят осмотр также с помощью сигмоскопа, который отличается гибкостью и меньшим диаметром (8-12 мм).

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Показаниями к ректоскопии служат симптомы:

  • дискомфорт, боли, рези в анальном отверстии (иногда перетекающие к нижней области живота);
  • выделения из анального отверстия крови, слизи;
  • чередование частых поносов и запоров;
  • беспричинное снижение веса.

Ректороманоскопия показана для контроля состояния после перенесенных заболеваний ЖКТ, в случае наличия в анамнезе предрасположенностей к патологиям данной области.

Для проведения требуется подготовить толстый кишечник очищением. Пациенту рекомендуется трехдневная диета из рисовой или манной каши, рыбы, маложирного творога, прозрачного мясного бульона. Строго исключаются: алкоголь, чай, кофе, соки, бобовые, хлеб, все фрукты и овощи, зелень.

Абактал 400 мг – инструкция и цена
Инструкция по применению Карнитина: цена отзывы аналоги
О препарате Аджифлюкс – читайте здесь.

Накануне обязательно ставится клизма или принимаются слабительные препараты. В день процедуры до осмотра пища исключена.

Ректоскопия проводится за 5-10 минут. Больного помещают в коленно-локтевую или боковую лежачую позу. Трубку ректоскопа смазывают гелем, вставляют в анальное отверстие на 5 см.

через окуляр инструмента осматривают кишку, подкачивая внутрь воздух равномерными дозами. Возможно совмещение с биопсией, удалением полипов, прижиганием ран слизистой.

Восстановительный период и мероприятия не требуются.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Противопоказания:

  • Острое течение анальных трещин, воспалений кишки (перитонит);
  • Сужение просвета кишечного отдела;
  • Сильное кровотечение.

В подобных случаях диагностику переносят до стабилизации состояния.

Колоноскопия

Данный метод обследования позволяет увидеть состояние всех отделов кишечника без исключения.

Колоноскопия осуществляется гибким фиброоптическим прибором – колоноскопом. Инструмент представляет собой тонкую длинную трубку с подсветкой и камерой на наконечнике. Изображение выводится на монитор компьютера.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Колоноскопия необходима, когда диагноз уже поставлен. Она используется для контроля течения болезни. Также этот метод осмотра применяется при неопознанной причине скрытой крови в кале, перед гинекологическими операциями, для удаления глубоких полипов, в качестве профилактического мероприятия при раковых болезнях ЖКТ в семье и после 50 лет.

Требуется соблюдение диеты, как при подготовке к ректоскопии. Отличие заключается в исключении творога, остальные продукты аналогичны. Прием пищи полностью прекращается за 20 часов до осмотра, при этом пациента переводят на прозрачные жидкости (травяные чаи, воду, спортивные напитки без красителей с большим количеством электролитов).

Накануне вечером ставится клизма кружкой Эсмарха на 2 л, принимается но-шпа для расслабления кишечника. Утром клизма повторяется либо заменяется микроклизмой.

За 10 дней прекращается прием препаратов с железом, аспирином, убираются противодиарейные лекарства. Их употребление грозит кровотечением при процедуре.

Пациенту вводится местное обезболивание и внутривенное успокоительное либо полный наркоз. Последний вариант назначается только по показаниям или при повышенном беспокойстве больного.

Колоноскоп вводят в кишку, продвигая постепенно вглубь до тонкой кишки. Подается воздух, который откачивают в конце диагностики специальным клапаном на трубке. Возможно сопутствующее удаление полипов, проведение биопсии в процессе.

После осмотра пациента оставляют в стационаре на 2 часа, при общем наркозе госпитализация достигает суток. Больному запрещены вождение автомобиля и работа, требующая внимания, до полного исчезновения седативного эффекта.

Противопоказания:

  • Болезнь Крона;
  • Перитонит, острые колиты;
  • Любые протекающие в организме инфекционные заболевания;
  • Сердечная и легочная недостаточность, инфаркт;
  • Нарушенная свертываемость крови.

2Что лучше?

С точки зрения ценности диагностики и информативности первенство отдается колоноскопии. Она позволяет не просто контролировать заболевание, но и обнаружить его на ранних стадиях с большой точностью. В то же время метод более неприятен в проведении, требует максимально серьезной подготовки, восстановительного периода. Риск осложнений повышен, список противопоказаний шире.

Ректоскопия переносится гораздо легче, не сопровождается особым дискомфортом и болевыми ощущениями, проходит быстро, имеет минимум противопоказаний. Однако информативность ограничена лишь 35 см нижнего кишечника и существует риск пропустить прогрессирование патологии.

При всей разнице, выделять одну процедуру фаворитом нельзя. Данные методы диагностики не противопоставляются друг другу, используются по показаниям под конкретную ситуацию. Выбор производится с учетом максимальной пользы, а также минимального вреда пациенту.

Читайте также:  Причины желчи в желудке - основные причины и способы лечения

3Заключение по теме

Заболевания кишечника могут варьироваться от легкой степени тяжести до прямой угрозы жизни. Выявление отклонений на ранней стадии напрямую влияет на эффективность лечения.

Ректоскопия и колоноскопия как диагностические способы не исключают друг друга.

В ряде случаев данные обследования назначаются последовательно от более легкого к более сложному для полного прояснения ситуации.

Источник: https://gastri.ru/rektoskopiya-i-kolonoskopiya-v-chem-raznica.html

Ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия: какие из этих методов исследований лучше и в чем их разница

Ректороманоскопия и колоноскопия – это методы эндоскопического исследования кишечника. Во многом они схожи, и часто пациенты их путают, не зная, в чем разница между двумя этими исследованиями.

На самом деле различие состоит как в области исследования, так и в методологии проведения и некоторых других нюансах, которые стоит рассмотреть подробнее.

Ректороманоскопия и колоноскопия: зоны исследования

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Ректороманоскопия кишечника представляет собой метод, основанный на визуальном осмотре определенных отделов кишечника. Это в основном слизистая оболочка прямой кишки, реже этот метод используют для дистальных отделов сигмовидной кишки (в среднем до расстояния 20-25 см от места введения – через задний проход). Такой диагностический метод считается одним из наиболее информативных в современной медицине.

Он позволяет визуально оценить состояние кишечника в охватываемой им зоне. Такая диагностика часто применяется для проверки наличия различных новообразований, поскольку методика позволяет не только осмотреть поверхность кишечника, но и провести сразу биопсию, если замечено что-то подозрительное.

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование, при котором с помощью специального инструмента обследуется весь толстый кишечник.

То есть инструмент проникает на 120-150 см общей длины кишечника. Это делает методику более информативной по сравнению с ректороманоскопией.

И в этом заключается главное различие между этими двумя методами – в областях покрытия исследования.

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Есть еще один метод исследования – это ирригоскопия. Что это за диагностика? Этот метод представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки с применением специального рентгеноконтрастного препарата.

Часто перед врачом стоит выбор – ректороманоскопия или ирригоскопия.

Поскольку вторая методика считается более щадящей (вводится только вещество, а не жесткий инструмент), то при наличии противопоказаний к ректороманоскопии или колоноскопии выбирают именно это рентгенологическое исследование. Но поскольку оно больше подходит для контурной диагностики и на нем видны не все изменения, его можно считать своего рода компромиссом.

И ректороманоскопия, и колоноскопия помогают оценить состояние кишечных стенок по нескольким основным характеристикам, изменение которых может говорить о наличии серьезного заболевания — цвет стенок, сосудистый рисунок, эластичность, тонус, а для выявления новообразований — рельеф.

  Абдоминальная мигрень

Особенности проведения диагностики

Ректороманоскопия и колоноскопия — это не конкурирующие между собой диагностические методы, они существуют параллельно и используются в зависимости от показаний, причем для них нужны разные инструменты.

Для проведения первого из них используется ректоромоноскоп. Что это за инструмент? Это неэластичный тубус, который вводится непосредственно в прямую кишку с использованием оптического прибора, обтуратора (он на определенной стадии вынимается, и дальше уже процедура проводиться, как говорится, под контролем зрения).

В целом такой инструмент позволяет проводить обследование практически без боли и даже без особого дискомфорта. Диагностика хорошо переносится большинством пациентов, и для нее не нужна анестезия. Длится все это буквально в течение 5-10 минут.

Колоноскопия проводится с помощью другого инструмента. Это колоноскоп, представляющий собой гибкий фиброоптический инструмент. Благодаря эластичности, его можно проводить практически по всему кишечнику. Но колоноскопия представляет собой очень болезненную процедуру, которая длится около часа, поэтому ее проводят только с применением анестезии.

Любая эндоскопическая процедура такого рода требует определенной предварительной подготовки. Считается, что при ректороманоскопии она в целом легче, хотя здесь существует целый ряд ограничений. За два дня до назначенной процедуры начинают соблюдать некоторую диету.

Из рациона нужно исключить все продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. А это бобовые культуры, черный хлеб, капуста и некоторые другие овощи, сдобная выпечка и овсяная каша.

Иногда такой эффект вызывает даже пшенная или перловая каша, но это уже индивидуальное явление.

Эти два дня можно питаться разнообразно – есть нежирные сорта мяса и рыбы, гречневую или манную кашу (но на воде, поскольку молоко может способствовать газообразованию), пить зеленый или травяной чай. Чего следует избегать, так это кофе и рисовой каши, они будут затруднять очищение кишечника, для которого за день до исследования принимают слабительное.

Хотя в целом подготовка к колоноскопии напоминает подготовку к ректороманоскопии, есть и свои отличия. Во-первых, диету нужно соблюдать несколько дольше – в течение 3-4 дней. Во-вторых, больше внимания уделяется очищению кишечника.

Накануне проведения колоноскопии не ужинают, но при этом рекомендуется принять 30-40 мл касторового масла.

Кроме того, в день исследования нужно как минимум 1-2 раза сделать клизму, до тех пор, пока в жидкости не останется ни следа каловых масс.

Можно принять слабительные препараты вроде Дюфалака (в дозировке, рекомендованной производителем). Их обычно пьют за день до процедуры. Они обеспечивают более мягкую очистку кишечника.

Показания к колоноскопии и ректороманоскопии

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

При выборе того или иного вида диагностики учитываются жалобы пациента и клиническая картина в целом.

Показаниями для колоноскопии являются:

  • кровотечение и слизь из заднего прохода;
  • наличие крови в каловых массах;
  • сильное снижение массы тела без видимых на то причин;
  • отсутствие возможности диагностировать заболевание другими методами вроде УЗИ и компьютерной томографии;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • появление болевых ощущений в кишечнике (то есть в нижней части живота);
  • продолжительные нарушения стула.

Кроме того, иногда эту диагностику проводят в профилактических целях. А у пожилых людей она используется при воспалительных заболеваниях кишечника.

Когда проводится ректороманоскопия?

Показаниями для этой процедуры являются:

  • хронические заболевания прямой кишки;
  • различные расстройства пищеварения, которые проявляются как в виде диареи, так и в виде запоров;
  • геморрой при беременности и наличие кишечных кровотечений;
  • подозрения на злокачественные новообразования не только в кишечнике, но и в предстательной железе.

Кроме того, специалисты утверждают, что ректороманоскопия нужна для профилактики заболеваний – после 40 лет ее рекомендуется делать раз в год.

Таким образом, показания к этим двум видам диагностики будут примерно одинаковыми, поскольку ректороманоскопия и колоноскопия преследуют схожие цели. Однако колоноскопия является более серьезным обследованием.

Поэтому в некоторых случаях перед ее проведением выполняют ректороманоскопию, чтобы оценить картину в общих чертах.

Что же касается диагностической достоверности, то ни один метод не может дать 100% точности при современном уровне оборудования.

Преимущества и недостатки диагностических методов

На самом деле вопрос, что лучше – ректороманоскопия, ирригоскопия или колоноскопия так прямо не стоит, поскольку разные сферы исследования делают его некорректным. Тем не менее, у каждого из этих методов есть свои достоинства и недостатки, которые нужно учитывать в том или ином случае.

Например, главным преимуществом ректороманоскопии является ее хорошая переносимость и отсутствие необходимости в анестезии. Но по сравнению с колоноскопией она является менее информативным методом с ограниченной сферой применения.

Ректороманоскопиия кишечника, несмотря на свою относительную безболезненность, имеет следующие противопоказания:

  1. Острая анальная трещина. Что это за патология? Это возникающий в результате травмы или механического повреждения дефект анального канала как слизистой оболочки, так и места, в котором она переходит в кожу (анодермы). Это одно из самых распространенных проктологических заболеваний.
  2. Сужение просвета кишечника.
  3. Сильное кровотечение.
  4. Воспалительные процессы в острой форме (например, перитонит).
  5. Сердечная и легочная недостаточность (мерцательная аритмия, ХОБЛ, тахикардия сердца).
  6. Психические расстройства.

Некоторые из этих показаний не являются абсолютными. Скажем, после консервативного лечения анальной трещины можно будет проводить и ректороманоскопию.

Однако и у колоноскопии есть достаточно широкий перечень противопоказаний. Помимо тех, что были перечислены выше для ректороманоскопии, к ним относятся нарушения: свертываемости крови, инфекционные заболевания, язвенный и ишемический колиты. Последние считаются относительными противопоказаниями.

В любом случае целесообразность процедуры врач определяет в каждом конкретном случае исходя из общей клинической картины. Таким образом, более серьезный характер исследования обуславливает и более широкий перечень противопоказаний.

Как бы там ни было, но определять какую именно процедуру следует пройти пациенты должен именно врач, поскольку с помощью ранее сданных анализов и визуального осмотра пациента делает вывод об эффективности колоноскопии или ректороманоскопии. Следует помнить, что, несмотря на некую схожесть процедур они абсолютно разные.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/rektoromanoskopiya-kolonoskopiya-irrigoskopiya-kakie-iz-etih-metodov-issledovaniy-luchshe-i-v-chem-ih-raznitsa/

В чем разница между колоноскопией и ректоскопией

Главная » Колоноскопия » В чем разница между колоноскопией и ректоскопией

Для постановки точного диагноза при нарушении функций кишечника используются различные эндоскопические и инструментальные методы обследования. Чтобы выбрать оптимальный способ диагностики, необходимо знать, в чем разница между колоноскопией и ректороманоскопией.

Диагностический метод исследования, проводимый для выявления заболеваний кишечника с помощью специального эндоскопа (колоноскопа), получил название «колоноскопия». Основные функции заключаются в осмотре внутренней поверхности кишечника и диагностике возможных патологий.

Когда назначают

Показаниями к осмотру с помощью колоноскопии выступают:

  • неприятные ощущения и боль в районе ануса и брюшной полости;
  • выделения гнойного типа из прямой кишки;
  • наличие слизи в каловых массах;
  • затрудненное опорожнение кишечника в чередовании с жидким стулом;
  • резкое похудение непонятной природы при сохранении питания;
  • наличие онкологических заболеваний в семейном анамнезе;
  • малокровие неизвестной этиологии;
  • повышенная температура;
  • кишечные кровотечения;
  • следы крови в содержимом дистального отдела толстой кишки.
Читайте также:  Стеатоз поджелудочной железы: что это такое, причины, симптомы

Также процедура назначается при подозрении на:

  • нарушение продвижения содержимого по кишечному тракту;
  • болезнь Крона;
  • наличие различных новообразований;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит).

При проведении осмотра возможны следующие действия:

  • забор ткани на анализ при обнаружении новообразований различной этиологии;
  • извлечение чужеродного тела;
  • удаление аномального разрастания тканей (полипов) и небольших доброкачественных опухолей;
  • восстановление проходимости при сужении кишечника.

Колоноскопическое исследование может быть назначено перед оперативным вмешательством по гинекологии. Людям страше 50 лет ежегодное прохождение обследования показано в профилактических целях.

Как проводится

Процедура колоноскопии невозможна без полной предварительной очистки ЖКТ. Начинать подготовку к исследованию следует за 3 дня до его проведения. Точное следование рекомендациям врача позволит получить достоверные результаты и избежать затруднений при осмотре.

Предварительная очистка включает две важные стадии:

  1. Следование специальной бесшлаковой диете.
  2. Медикаментозное очищение кишечного тракта.

Исследование проходит в специализированном кабинете. Осмотр, как правило, осуществляет хирург-эндоскопист.

Поэтапное проведение колоноскопии:

  1. Пациента, который предварительно раздевается до пояса, укладывают на кушетку на левый бок с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами.
  2. Вводится анестезия.
  3. Специалист медленно и аккуратно продвигает колоноскоп вглубь толстой кишки, наполняя ее воздухом для расправления складок.
  4. Врач, с помощью ощупывания передней стенки брюшной полости, контролирует прохождение прибора через изгибы прямой кишки.
  5. Все время проведения процедуры на экран подается видео, которое подвергается тщательному изучению эндоскописта.
  6. При завершении исследования газ из кишечника выводится, эндоскопический прибор аккуратно извлекается и подвергается дезинфекции.

Пациенты, которым было проведено местное обезболивание или седация, в этот же день покидают пределы клиники. Исследуемого под общей анестезией человека перемещают в палату до окончания действия наркоза или оставляют в лечебном учреждении на несколько дней под наблюдением специалистов.

Видео процедуры или фото отдельных участков толстой кишки могут быть записаны на цифровой носитель. По окончании осмотра врач вносит данные в специальный документ, дает необходимые указания и выписывает направление к специалисту для прохождения дальнейшего лечения.

Противопоказания

Колоноскопия противопоказана в следующих случаях:

  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • заболевания бронхиальной системы;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • нарушения кровообращения в тяжелой форме;
  • перитонит;
  • беременность;
  • сквозное повреждение стенок толстой кишки;
  • дивертикулит;
  • язвенный колит;
  • паховая или пупочная грыжа;
  • общее тяжелое состояние больного.

Плюсы и минусы

К достоинствам колоноскопического исследования можно отнести следующие факторы:

  • это один из самых точных и информативных способов оценить состояние кишки, доступных современной медицине;
  • высокая визуализация дает возможность специалисту обнаружить даже незначительные изменения;
  • наряду с осмотром возможно осуществление ряда терапевтических манипуляций.

Преимуществом колоноскопии также считается, что осмотр позволяет:

  • оценить состояние слизистой и стенок;
  • определить распространение патологий;
  • дифференцировать воспалительные процессы в кишечнике;
  • занимает немного времени.

Из недостатков можно выделить:

  • сложность подготовительного этапа, от правильности выполнения которого зависит достоверность информации, полученной при исследовании;
  • страх перед процедурой, как правило, вызывающий волнение и требующий психологического настроя пациента;
  • необходимость в анестезии из-за болезненных ощущений;
  • риск возникновения состояния, усугубляющего основное заболевание.

К недостаткам процедуры можно отнести риск возникновения следующих осложнений:

  • сквозное нарушение целостности стенок кишечника;
  • кровотечение;
  • реакция на седативные препараты;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • повышение температуры;
  • лихорадочное состояние;
  • болевые ощущения в полости живота.

На видео рассказывается о процедуре колоноскопии. Снято каналом Жить здорово!

Ректоскопия

Эндоскопическое обследование, направленное на изучение состояния кишки с помощью ректороманоскопа (ректоскопа), получило название ректороманоскопия (ректоскопия). Процессы воспалительного характера, все разновидности новообразований в этих органах диагностируются и, при необходимости, удаляются с помощью такой процедуры.

Когда назначают

Диагностическая ректосигмоколоноскопия проводится с целью тщательного осмотра слизистых кишки. Данную процедуру назначают для определения правильной тактики лечения.

С помощью такого обследования удается диагностировать:

  • разрыв слизистой конечной части пищеварительного тракта;
  • хроническое воспаление слизистой с образованием язвенных процессов;
  • врожденные пороки развития дистального отдела кишечника.

Кроме этого, ректороманоскопия показана при возникновении симптомов:

  • рези, болевые ощущения в аноректальной зоне;
  • гнойные включения и слизистые выделения из заднего прохода;
  • кровотечение;
  • запор;
  • СРК (синдром раздраженного кишечника);
  • геморроидальные узлы;
  • патологии органов малого таза;
  • снижение уровня гемоглобина в крови при недостатке железа неизвестной этиологии;
  • хронический колит, энтероколит;
  • выраженные симптомы нарушения микрофлоры кишечника без видимых причин;
  • беспричинное похудение;
  • чередование жидкого стула и затрудненного опорожнения кишечника;
  • неконтролируемые позывы к дефекации;
  • подготовка к дальнейшему исследованию кишечника;
  • подозрение на полипы;
  • возможное патологическое разрастание эндометрия;
  • предположительная онкопатология.

К терапевтическим показаниям для выполнения процедуры можно отнести:

  • удаление аномального разрастания ткани (полипов);
  • извлечение посторонних предметов;
  • остановка кровотечения из сосудов, язв, опухолей.

Ректороманоскопия используется для контроля и оценки состояния ЖКТ после перенесенных заболеваний пищеварительной системы, при наличии в семейном анамнезе предрасположенности к патологиям в данной области. Исследование помогает диагностировать ректоцеле – заболевание связанное с выпячиванием стенки прямой кишки, преимущественно у женщин.

Как проводится

Перед проведением ректоскопии необходимо собрать сведения о наличии заболеваний и аллергических реакций у пациента, а также принимаемых медицинских препаратах. Обследование возможно только через 5-7 дней после рентгена ЖКТ с применением бария, так как он препятствует осмотру слизистой.

Процедура ректороманоскопии, как и колоноскопии, требует предварительной подготовки:

  • за 2-3 дня до проведения процедуры необходимо начать соблюдение определенной диеты;
  • накануне вечером и в день исследования следует отказаться от употребления любой пищи;
  • чтобы освободить кишечник от содержимого проводятся очистительные клизмы, которые могут быть заменены приемом слабительных средств;
  • за полчаса-час до диагностики пациенту ставится микроклизма.

Осмотр включает следующие этапы:

  1. Больного просят раздеться до пояса, укладывают на смотровой стол спиной или на левый бок, с ногами, согнутыми в коленях. Возможно применение коленно-локтевой позы.
  2. Специалист осматривает анус пациента, оценивает его состояние и пальпаторно изучает слизистую на предмет наличия каловых масс, слизистых и кровяных выделений.
  3. Ректороманоскоп смазывается вазелином и осторожно вводится в анальное отверстие на глубину около 5 см.
  4. В кишечник нагнетается воздух для того, чтобы расправить складки слизистой оболочки. При продвижении ректороманоскопа на глубину 10–15 см достигается проблематичная область – естественное искривление кишечника. Для предотвращения неприятных ощущений пациенту следует максимально расслабиться.
  5. Ректороманоскоп извлекается с помощью аккуратных вращательных движений. При этом специалист внимательно осматривает слизистую прямой кишки.
  6. Патологические участки, обнаруженные при осмотре, удаляются, или производится забор ткани для дальнейшего гистологического исследования.

После окончания процедуры больного оставляют в кабинете одного на небольшой промежуток времени, чтобы не стеснять его в период отхождения газа из кишечника. Длительность процесса восстановления зависит от общего состояния пациента и, как правило, варьируется от 5 минут до получаса. При хорошем самочувствии больной может сразу же покинуть пределы клиники.

Плюсы и минусы

Ректороманоскопия характеризуется следующими преимуществами:

  • процедура отличается относительной простотой выполнения и занимает мало времени;
  • исследование хорошо переносится и, как правило, не дает осложнений;
  • осмотр позволяет изучить состояние исследуемых объектов с возможностью проведения точной биопсии;
  • обследование может сопровождаться проведением лечебных манипуляций, если в этом есть необходимость.

Недостатки:

  • процедура дает возможность изучить короткий отрезок толстой кишки и исследовать только слизистую оболочку;
  • в редких случаях возможна перфорация стенок кишечника.

Основные различия между колоноскопией и ректоскопией

Основное отличие ректосигмоколоноскопии от колоноскопии — глубина исследования.

Сравнение методов исследования нашло отражение в таблице.

Название признака Колоноскопия Ректороманоскопия
Основные области исследования Весь толстый кишечник Прямая и конечный отдел сигмовидной кишки
Глубина обследования до 150 см до 35 см
Используемые приборы Гибкий фиброоптический зонд, оснащенный камерой с подсветкой и щипцами для забора материала (колоноскоп) Жесткий полый металлический инструмент, с осветительным прибором и системой подачи воздуха (ректоскоп, ректороманоскоп)
Необходимость анестезии Процедура болезненная, требует обезболивания. Как правило, обезболивание не требуется.
Вид предполагаемых патологий Вероятное расположение заболевания в толстой кишке Подозрение на болезнь нижних отделов кишечника
Время проведения исследования 15-30 минут 5-15 минут

Какой метод исследования лучше

Несмотря на ряд различий между колоноскопией и ректоскопией, данные методы исследования не принято противопоставлять друг другу. Врачом назначается то обследование, проведение которого целесообразнее. В ряде случаев, проводятся обе процедуры для получения максимальной информации.

Оценить, в чем разница между колоноскопией и ректороманоскопией и какой метод исследования лучше, можно по нескольким факторам:

  1. Информативность. Если говорить о диагностической ценности, то выигрывает колоноскопия. Эта процедура предназначена для обстоятельной диагностики слизистой от начала до конца толстой кишки.
  2. Болезненность. С точки зрения субъективных ощущений пациента, колоноскопия больнее. Проведение ректороманоскопии сопровождается меньшим дискомфортом. Ректороманоскопия не требует обезболивания, анестезию вводят лишь в некоторых случаях или, по настоянию пациента, используют седативные препараты.
  3. Простота и удобство проведения. Колоноскопия длится в два-три раза дольше, чем ректороскопическое исследование и требует более тщательной подготовки перед проведением.

Сколько стоят исследования

Выборка по стоимости услуг колоноскопии и ректороманоскопии представлена в таблице:

Регион Стоимость колоноскопии Фирма Стоимость ректороманоскопии Фирма
Москва от 2900 р. «Медицинский центр Трастмед на Таганке» от 1000 р. «Медикал Он Груп — Балашиха»
Челябинск от 1000 р. «Городская больница №8» от 400 р. «Поликлиника больницы №2»
Краснодар от 1600 р. «Железнодорожная больница» от 700 р. «Клиника семейного здоровья «Сити-Клиник»»

Фотогалерея

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!Колоноскопия Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!Ректоскопия

Видео

Видео о процедуре проведения ректороманоскопии. Снято автором 78rusalka.

 Загрузка …У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос Была ли эта статья полезна?Оценить пользу статьи: Оцени автора Загрузка…

Читайте также:  Диета при отравлении у ребенка: способы нормализации состояния

Источник: https://hromosoma.com/kolonoskopija/v-chem-raznitsa-rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya-19640/

Отличия ректороманоскопии и колоноскопии

Ректоскопия и колоноскопия - в чем разница? Ищите ответ здесь!

Когда возникает необходимость в обследования кишечника, у пациентов неизбежно появляется вопрос, какой метод исследования лучше: ректороманоскопия или колоноскопия. И в какая между ними разница?

Ректоскопия и колоноскопия: в чем разница?

Несмотря на то, что обе эти процедуры направлены на исследование состояния кишечника, они имеют существенные различия. Обследование выполняется приборами разного типа и каждый вид исследования затрагивает определенные отделы кишечника.

  • Ректоскопия – высокоинформативное исследование прямой кишки, при помощи ректоскопа, жесткого инструмента, длиной до 35 см, что позволяет провести тщательный осмотр прямого кишечника на расстоянии до 35 см от анального отверстия.
  • Колоноскопия кишечника проводится под анестезией, при помощи гибкого колоноскопа, оснащенного мощной видеокамерой, выводящей информацию на монитор компьютера. Колоноскопия позволяет провести тщательное обследование всех отделов толстого кишечника, включая слепую кишку.

С точки зрения диагностической ценности, первенство отдается колоноскопии, но, если существует уверенность, что патология локализуется непосредственно в прямой кишке, как правило, назначается ректоскопия, как более щадящая и менее дискомфортная процедура.

Чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии?

Отличие колоноскопии от ректороманоскопии заключаются не только в приборах исследования, но и симптомах, при которых назначается то или иное исследование. Показанием для проведения ректороманоскопии является:

  • регулярный запор;
  • нарушения дефекации;
  • гнойные и слизистые выделения из ануса;
  • хронический геморрой;
  • подозрение на злокачественное образование в прямой кишке.

Колоноскопия назначается при наличии таких симптомов:

  • боль внизу живота, отдающая в прямую кишку;
  • необъяснимая резкая потеря веса;
  • подозрение на новообразование и болезнь Крона;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • общая слабость, анемия.

Кроме того, колоноскопию назначают для диагностики и удаления полипов, для раннего выявления рака кишечника. Этот метод обладает большей информативностью и позволяет при исследовании выполнять ряд лечебных манипуляций – прижигание язв, биопсию тканей.

Чем отличается диагностическая ректосигмоколоноскопия от колоноскопии?

Диагностическая ректосигмоколоноскопия проводится с целью тщательного исследования слизистых оболочек прямой, сигмовидной и ободочной кишки. Данную процедуру назначают для выбора наиболее правильной тактики лечения. Она позволяет не только оценить состояние всех отделов слизистой толстого кишечника, но и провести биопсию, выполнить некоторые терапевтические манипуляции.

Ректороманоскопия или колоноскопия: что лучше?

Данные методы эндоскопического исследования не противопоставляются друг другу. В раде случаев, назначаются оба этих обследования, для максимального прояснения ситуации. Дело в том, что нижний отрезок прямой кишки, при колоноскопии не просматривается, этот недостаток восполняет ректороманоскопия.

Источник: https://klinika-abc.ru/useful/rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya.html

Ректороманоскопия или колоноскопия — что лучше и в чем отличие

Это два эндоскопических метода обследования кишечника, которые позволяют диагностировать различные его заболевания.

В чем отличие методов?

Чтобы ответить на вопрос, чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, нужно немного углубиться в строение толстого кишечника. Он состоит из нескольких отделов – слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишок.

Главное отличие ректороманоскопии от колоноскопии состоит в глубине обследования:

  • Ректороманоскопия позволяет изучить прямую кишку и конечный отдел сигмовидной на глубину 25-30 см от анального прохода.
  • Колоноскопия дает возможность изучить весь толстый кишечник.

Соответственно, для этих целей используется различные инструменты:

  • Ректороманоскоп – ригидный металлический инструмент, который вводится в прямую кишку.
  • Колоноскоп – гибкий фиброоптический инструмент, который можно провести по всему толстому кишечнику.

Так как проведение ректороманоскопии практически не сопровождается дискомфортом или болевым синдромом, она намного легче переносится пациентами и не требует анестезии. Ее длительность редко превышает 5-10 минут. Подготовка к ректороманоскопии не настолько тщательная, как к колоноскопии.

Колоноскопия – болезненное обследование, которое часто проводят с применением анестезии. Ее длительность может достигать 1 часа. Без тщательной подготовки к процедуре результаты обследования могут быть неинформативными.

Хотя между ректороманоскопией и колоноскопией существуют определенные отличия, эти два метода не следует противопоставлять друг другу. Их нужно применять по показаниям и в подходящих ситуациях.

Например, при заболеваниях прямой кишки достаточно провести ректороманоскопию, так как она легче переносится пациентом и имеет меньший риск развития осложнений, а при более высоком уровне поражения толстого кишечника необходима колоноскопия.

Особенности ректороманоскопии

Ректороманоскопия – это эндоскопический метод обследования прямой кишки и конечного отдела сигмовидной. Он позволяет диагностировать наличие заболеваний этих органов: полипов, опухолей, воспалительных процессов.

Проводится ректороманоскопия с помощью ригидного металлического инструмента под названием ректороманоскоп. Во многих клиниках часто применяют с этой же целью сигмоскоп – гибкий фиброоптический инструмент. В этом случае процедура носит название сигмоскопия и имеет ряд преимуществ перед традиционной ректороманоскопией.

Проводят ректороманоскопию с целью выявления причины следующих симптомов:

  • кровотечение из прямой кишки;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • необъяснимое снижение веса.

Перед проведением обследования нужно рассказать врачу о наличии любых заболеваний и аллергических реакций, о том, какие препараты принимает пациент.

Важное значение имеет информация о приеме:

  • препаратов для лечения артрита;
  • аспирина;
  • кроворазжижающих средств;
  • препаратов от сахарного диабета;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • препаратов железа и поливитаминов с этим микроэлементом.

Для качественного поведения ректороманоскопии, как и колоноскопии, нужна подготовка, включающая изменение питания и очищение кишечника. При проведении обследования в амбулаторных условиях эта подготовка осуществляется дома.

За день до процедуры можно употреблять только прозрачные жидкости. В день обследования до процедуры не желательно что-то есть. Очистку кишечника можно провести с помощью клизм или слабительных препаратов. Режим приема таких средств зависит от их вида и времени проведения ректороманоскопии.

Сама процедура, как правило, хорошо переносится больными и редко длится долго. Врач вводит ректороманоскоп в прямую кишку и обследует ее слизистую оболочку, выявляя все патологические поражения. Во время процедуры возможно проведение биопсии, после которой полученные ткани направляются в лабораторию для изучения под микроскопом. Иногда при ректороманоскопии могут удалять полипы.

После обследования пациент почти сразу же может вернуться к привычной жизни. Иногда по результатам ректороманоскопии врач может рекомендовать проведение колоноскопии или других методов обследования.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия – это процедура, во время которой врач обследует толстый кишечник с помощью колоноскопа — гибкого и тонкого инструмента с камерой и освещением на конце. С помощью колоноскопии можно диагностировать язвы слизистой, полипы, воспалительные заболевания и рак толстого кишечника.

Это обследование проводится при наличии тех же симптомов, что и ректороманоскопия.

Кроме этого, колоноскопия используется для проведения скрининга на рак толстого кишечника, что позволяет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии, когда есть высокие шансы на полное излечение пациента.

Как и при ректороманоскопии, перед колоноскопией необходимо рассказать врачу о наличии любых заболеваний и о приеме любых лекарственных средств или биодобавок.

Подготовка к колоноскопии более тщательная, чем к ректороманоскопии. Если процедуру проводят в амбулаторных условиях, пациенту необходимо сопровождение домой после обследования. Как правило, подготовка кишечника начинается за 1-3 дня до колоноскопии. Она включает ограничение в питании и обязательное применение слабительных средств.

Так как колоноскопия – болезненная процедура, многим пациентам во время ее проведения необходима седация (медикаментозный сон) или анестезия (наркоз). Для этого требуется постановка венозного катетера на одной из рук.

После седации или анестезии врач осторожно вводит колоноскоп в прямую кишку и продвигает его вглубь, раздувая кишечник по ходу обследования. Видеокамера, находящаяся на кончике этого инструмента, отсылает изображение на монитор.

Постепенно продвигая колоноскоп по толстому кишечнику до впадения в него тонкой кишки, врач изучает внутреннее строение органа. Это позволяет специалисту диагностировать различные заболевания, включая злокачественные новообразования и предраковые поражения.

После достижения тонкой кишки врач медленно вынимает колоноскоп из кишечника. Как и при ректороманоскопии, во время колоноскопии возможно проведение биопсии для дальнейшего изучения тканей в лаборатории, удаление полипов.

После колоноскопии пациенту необходимо оставаться в лечебном учреждении еще 1-2 часа. В это время его могут беспокоить спазмы кишечника и вздутие живота. При проведении седации или наркоза полное восстановление может произойти лишь на следующий день, поэтому человека нужно кому-то сопроводить домой и остаться с ним на ночь.

Что лучше – ректороманоскопия или колоноскопия?

Мы уже разобрались, в чем разница между ректороманоскопией и колоноскопией, теперь попробуем ответить на вопрос — какая процедура лучше.

С точки зрения врача и диагностической ценности, лучше колоноскопия, так как она позволяет провести обследование всего толстого кишечника и обнаружить его заболевания на ранней стадии. Недостатками колоноскопии, в сравнении с ректороманоскопией, является ее болезненность, длительность проведения, необходимость анестезии, более высокий риск осложнений.

С точки зрения субъективных ощущений пациента, лучше ректороманоскопия, так как ее проведение не сопровождается сильным дискомфортом и болью, нет необходимости в анестезии, обследование занимает немного времени.

Однако объективные недостатки часто перекрывают эти субъективные преимущества. К ним относится более низкая диагностическая ценность обследования – с помощью ректороманоскопии можно изучить только 25-30 см кишечника, начиная от анального отверстия.

Заболевания толстого кишечника – распространенное явление. Их своевременная диагностика играет важную роль в выборе метода лечения. Особенно это показательно в случае колоректального рака, при раннем выявлении которого с помощью скрининга возможно полное излечение пациента.

В диагностике заболеваний толстого кишечника важное место занимают эндоскопические методы – колоноскопия и ректороманоскопия. Оба этих обследования находят широкое применения в современной медицине. Для наибольшей результативности проведения ректороманоскопии и колоноскопии нужно понимания отличий между ними.

Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/chto-luchshe-rektoromanoskopiya-ili-kolonoskopiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector