Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

У детей, особенно младшего возраста, еще несовершенный, окончательно не сформированный иммунитет, поэтому они болеют намного чаще, чем взрослые. Особенно они подвержены различным простудным заболеваниям.

Под этим названием понимаются разнообразные воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей, а также ушей. Они могут иметь различное происхождение, но все требуют быстрого реагирования и немедленного правильного лечения, так как опасны возможными осложнениями, последствия простудных заболеваний могут быть намного серьезнее, чем сами эти болезни.

Описание заболевания

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Острый фарингит у детей, лечение которого нужно начинать как можно раньше, это воспаление слизистой оболочки глотки, сопровождающееся рядом характерных признаков. Болезни подвержены дети разного возраста, от грудничков до подростков.

Болеют фарингитом и взрослые, но намного реже малышей, к тому же они переносят болезнь легче детей.

Фарингит может иметь два варианта проявления – бессимптомный, при котором ребенок не чувствует сильного недомогания до того момента, как болезнь уже сильно разовьется, и острый, начинающийся внезапно с роста температуры и сильной боли в горле.

Чаще всего родители обращают внимание на то, что ребенок стал капризничать, не хочет играть и отказывается от пищи.

Проверив горло малыша, родители обнаруживают покраснение и припухлость в области глотки. Это дает основание заподозрить фарингит и быстро обратиться за врачебной помощью.

Причины

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Возможные причины развития заболевания у детей

Это заболевание может возникать как первичное, но чаще всего оно является следствием наличия в организме какого-то другого инфекционного или воспалительного процесса. Причиной фарингита могут быть вирусы, бактерии или грибки, поэтому для правильного назначения лечения очень важно это точно определить.

При бактериальной инфекции основными причинами поражения лимфоидной ткани и слизистых оболочек становятся стрептококки и пневмококки.

При вирусной инфекции наибольшее подозрение вызывают вирусы гриппа и аденовирусы. Именно они чаще всего становятся причиной фарингита. Из грибковых инфекций чаще всего провоцируют заболевание грибы из рода Кандида.

Фарингит часто становится следствием других заболеваний, особенно разнообразных ринитов, синуситов, гайморитов, даже отитов и кариесного поражения зубов.

Наличие в организме ребенка очага инфекции может спровоцировать любые воспалительные процессы, в том числе и фарингит.

Это заболевание может иметь и другую природу. Часто причиной фарингита являются различные виды аллергических реакций, а также механические и химические раздражения слизистой носа и глотки.

Наиболее распространенная причина – вдыхание сигаретного дыма (пассивное курение) и сильная запыленность помещения, высокая сухость воздуха.

Также фарингит может быть проявлением экстремальных температур воздуха, если ребенок оказывается на улице в сильный мороз или жару.

Симптомы

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Фарингит в редких случаях начинается бессимптомно, однако чаще всего ребенок реагирует на заболевания сразу.

Появляются следующие симптомы:

  • Сильная боль в горле, которая усиливается при глотании, попытках говорить или во время приема пищи.
  • Высокая температура, чувство жара, которое быстро сменяется ознобом.
  • Покраснение глотки с сильным воспалением и раздражением, возможно появление налета на миндалинах и задней стенке глотки, плохой запах изо рта.
  • Насморк и кашель.
  • Сильное першение, чувство сухости, ребенок описывает это как «перышко в горле».
  • Слабость, вялость, нежелание играть, апатия.
  • Отказ от пищи, повышенная капризность.
  • Грудной ребенок может постоянно беспокоиться и плакать.
  • Ребенок постарше может жаловаться на тошноту, боли в животе, расстройства пищеварения.

Если фарингит сопровождается другими заболеваниями, его симптомы могут быть замаскированы признаками других болезней. В случае острого течения заболевания обращение к врачу обязательно, так как фарингит может осложниться опасными болезнями типа пневмонии или бронхита.

Медикаментозное лечение

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

При остром фарингите у детей лечение может быть направлено на снятие симптомов заболевания и на лечение непосредственного источника болезни. Перед тем, как начинать терапию, нужно выяснить природу инфекции.

При бактериальной природе заболевания и его тяжелом течении врач часто назначает антибиотики. Делать это самостоятельно не стоит, так как не все антибиотики одинаково действенны. Подбор нужного препарата всецело находится в компетенции врача. Это же относится и к выбору средств лечения фарингита вирусного или грибкового происхождения.

Самостоятельно родители могут давать ребенку лишь препараты местного действия – таблетки для рассасывания, спреи для орошения горла, средства для полоскания типа Хлорофиллипта и тому подобное.

При этом нужно учитывать возможные аллергические реакции. Выбирать лекарства для детей лучше всего на основе натуральных средств – меда, прополиса, шалфея, ромашки и других лекарственных трав.

Для улучшения самочувствия ребенка нужно выдерживать постельный режим и давать ему много пить. Если малышу трудно глотать, пищу нужно подавать в виде пюре и супов, исключив сухие и твердые ее виды, а также острое, кислое и слишком сладкое, что может усилить раздражение слизистой оболочки горла.

Лечение народными методами

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Рецепты и советы народной медицины

Если обнаруживается острый фарингит у детей, лечение его должно зависеть от того, какая причина вызвала заболевание. Однако существуют несложные народные методы, которые отлично помогают при различном происхождении этого заболевания. Это полоскания, ингаляции и прогревания.

Для полоскания используют отвары различных лекарственных трав. Для этого составляют сборы или пользуются готовыми смесями, приобретаемыми в специальных аптеках. Такие травы действуют смягчающе, дезинфицирующе, противовоспалительно, снимают отеки и уменьшают першение и раздражение.

Это может быть ромашка, календула, эвкалипт, мята, дубовая кора и многие другие средства. Однако можно использовать и очень простые, всем доступные составы. Для этого потребуется сода, соль и несколько капель йода.

Теплым раствором нужно как можно чаще полоскать горло, избегая приема пищи и питья жидкости как минимум 15 минут после каждой процедуры.

При помощи полоскания из воспаленных тканей хорошо вымываются микробы и продукты распада, снимается воспаление и отек, глотка быстро смягчается, и неприятные ощущения проходят намного быстрее.

У маленьких детей фарингит часто сопровождается сильным отеком, вплоть до смыкания стенок глотки. В такой ситуации хорошо помогают ингаляции содовым раствором, физраствором или минеральной водой типа «Боржоми».

Для грудных детей лучше всего воспользоваться небулайзером. Теплый пар хорошо смягчает воспаленные ткани глотки, быстро снимает отек и уменьшает раздражение.

Кроме того, такая процедура безвредна и хорошо переносится ребенком.

Больше информации о фарингите можно узнать из видео.

Советы родителям: как и чем лечить ангину у детей

Делать компрессы на горло при фарингите, как и при ангине, может быть опасно – инфекцию может током крови разнести по всему организму.

Однако, если фарингит сопровождается насморком или кашлем, прогревание, особенно инфракрасным излучателем, может уменьшить воспалительный процесс, избавит от насморка и удушливого кашля, улучшит общее самочувствие ребенка.

Последствия неправильного лечения

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Возможные осложнения заболевания

Если не начать своевременно лечить фарингит или же применять средства не по предписанию врача, заболевания может привести к появлению различных осложнений.

Наиболее опасными последствиями неправильного лечения оказываются острые и хронические бронхиты и пневмонии – воспаления легких. Чем младше ребенок, тем опаснее для него такие проблемы. Именно поэтому при возникновении малейших признаков заболевания необходимо сразу обращаться к врачу, а не начинать самолечение.

Произвольное применение различных лекарственных средств опасно тем, что родители не могут самостоятельно определить истинную причину заболевания. Если болезнь вызвана вирусом, а ее будут лечить антибиотиками, в лучшем случае это не окажет никакого влияния на источник заболевания.

В худшем варианте бесконтрольное употребление антибиотиков может спровоцировать вспышку грибковой инфекции и пагубно повлияет на полезную микрофлору вплоть до дисбактериоза.

Такие последствия могут быть намного опаснее самого исходного заболевания. Чтобы не навредить собственному ребенку, обращайтесь к врачу, проходите необходимые обследования и анализы, а затем следуйте предписаниям специалиста и давайте малышу назначенные лекарства в определенных дозах.

Профилактика фарингита у детей

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детейЧтобы острый фарингит у детей, лечение которого занимает довольно много времени, как можно реже мешал вашим планам, ребенку нужно обеспечить определенные условия. Чтобы не провоцировать заболевание, нужно следить за чистотой воздуха в помещении.

Курение рядом с малышом чаще всего становится причиной раздражения глотки, поэтому оно должно быть под запретом. Также нужно избегать мест, где накурено, в воздухе имеется мелкая взвесь из пыли, цемента, извести, хлора и других едких химических веществ, которые часто становятся причиной раздражения и воспаления.

Пребывание в помещении с очень сухим кондиционированным воздухом, с центральным отоплением также может стать причиной фарингита, поэтому желательно использовать специальные увлажнители, которые уменьшают риск воспаления.

Чтобы организм ребенка мог сопротивляться инфекции и различным заболеваниям, его нужно закалять.

Для этого малышу нужно обеспечить максимальную подвижность, не кутать его, оставлять спать на свежем воздухе, правильно кормить его. Питание ребенка должно быть сбалансировано, а еда обогащена витаминами и минеральными веществами.

Если есть возможность, малыша нужно чаще вывозить к морю или отправлять за город – на дачу или к бабушке в деревню. Если ребенок склонен к аллергиям, нужно обеспечить ему максимальную защиту от пыльцы и других аллергенов.

В этом случае частота заболеваний будет минимальной.

Источник: http://TvojLor.com/detskij-lor/ostryj-faringit-u-detej-lechenie.html

Фарингит у детей: симптомы и лечение заболевания

Симптомы, когда развивается фарингит у детей, начинаются с острого приступа боли в горле, и, если не отреагировать такой признак заболевания, недуг приобретает хроническую форму.

Все начинается острым воспалением, которое приковывает пациента к постели, в разы снижает качество жизни.

Врач обращает внимание на зернистость задней стенки глотки, что заметно упрощает дифференциальную диагностику и постановку диагноза. Лечение должно последовать незамедлительно.

Что такое фарингит у детей

Это патологический процесс, при котором слизистые оболочки глотки воспаляются. Заболевание относится к респираторно-вирусным, склонно к хроническому течению без своевременного лечения.

Первая симптоматика проявляется ощущением першения в горле и болезненностью глотания, но потом признаки недуга сопровождаются частыми рецидивами, сильными приступами боли.

Воспаленную слизистую носоглотки требуется лечить консервативными методами с участием антибактериальных препаратов.

Симптомы

Острый фарингит у ребенка является осложнением ангины и ОРВИ, сопровождается нарастающей болью в горле.

Ребенок чувствует общую слабость во всем теле, жалуется на сильное головокружение, упадок сил и полное отсутствие аппетита.

Слизистая оболочка горла приобретает зернистую структуру, становится красной и рыхлой, что лечащему врачу очевидно при визуальном осмотре. Другие симптомы фарингита у детей представлены ниже:

  • высокая температура;
  • острая боль в животе;
  • затяжная рвота;
  • жидкий стул, диарея;
  • мелкоточечная сыпь;
  • нарушенная фаза сна.

Острый­

Болезнь вирусной природы прогрессирует стихийно, острая стадия фарингита длится 2 – 4 недели с момента первого рецидива. При грамотно подобранной схеме интенсивной терапии успешно лечится без повторных обострений в будущем. Основные признаки острого фарингита в педиатрии представлены ниже, пугают больного ребенка и родителей своей интенсивностью, продолжительностью:

  • аллергические проявления на коже в виде мелкой сыпи;
  • болезненность глотания;
  • покраснение и отечность глотки;
  • затяжной, грудной кашель;
  • уплотнение лимфоидных тканей;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • прогрессирующие риниты.
Читайте также:  Лечение бронхита у взрослых: препараты, список лучших таблеток и средств

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Хронический

Если длительное время врач не определяет причины фарингита у детей, а эффективное лечение и вовсе отсутствует, спустя месяц болезнь приобретает хроническую, уже неизлечимую форму.

Симптоматика выражена слабо, но присутствует, а острые стадии сменяют временные периоды ремиссии. Ребенок мучается при хроническом насморке и других симптомах тонзиллита, которые мешают жить, дышать полной грудью.

Другие признаки хронической формы:

  • температура тела в диапазоне 37 – 37, 5 градусов;
  • покрасневшие и отечные миндалины;
  • приступы удушья при сухом кашле;
  • раздражение горла с сухостью слизистой;
  • умеренная болезненность горла;
  • ощущение инородного тела в глотке;
  • потеря массы тела при отсутствие аппетита.

Признаки фарингита у детей

Это респираторное заболевание начинается с першения в горле, когда ребенок не может откашляться, ведет себя нервно и раздражительно. При этом снижается активность дыхательных функций, и пациенту может показаться, что в горле застрял инородный предмет. В действительности же, миндалины незначительно увеличиваются в размерах, болезненные при пальпации. Общие симптомы:

  • скачок температуры тела;
  • отечность зева, глотки;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • отсутствие аппетита;
  • ослабление иммунитета.

Зернистое горло­

Это характерный симптом воспаления ротоглотки, когда слизистая оболочка ротоглотки меняет свою структуру, оттенок, болезненная при пальпации. Зернистое горло – основной признак фарингита, который могут обнаружить родители в домашних условиях. При активных возбудителях инфекции это опасное состояние, поэтому медлить с визитом к детскому отоларингологу крайне нежелательно.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Причины

Фаринготонзиллит у детей, как и фарингит, имеет вирусную природу, спровоцирован повышенной активностью патогенной флорой под воздействием провоцирующих факторов.

К опасному рецидиву приводят такие вредоносные микроорганизмы, как вирус гриппа, парагриппа, риносинцитиальный вирус, парвовирус, аденовирус, коронавирус. Кроме того, не исключены рецидивы при бактериальных фарингитах, которые вызывают стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Реже пациент может столкнуться с грибковым фарингитом, приступ которого провоцируют грибы рода Кандида.

Ниже представлены провоцирующие фарингит факторы, которые создают благоприятные условия для развития патогенной флоры:

  • длительное переохлаждение организма;
  • ослабленный болезнью иммунитет;
  • антибактериальная терапия;
  • наличие хронической инфекции;
  • ранний детский возраст.

Классификация

Указанное заболевание протекает в острой и хронической форме, где первая при отсутствии своевременной терапии модифицируется во вторую, склонную к систематическим рецидивам. В зависимости от общего состояния горла врачи выделяют следующую классификацию заболевания:

  1. Катаральный. Структура ткани не меняется, присутствует видимый отек, покраснение и четко очерченные сосуды по слизистой оболочке.
  2. Гранулезный фарингит. Эпителий утолщается, преобладает масштабное разрастание задней и боковой части глотки, крайних валиков глотки и язычка.
  3. Атрофический. Формируется под воздействием длительного воспаления. Обострение атрофического фарингита склонно к хроническому течению характерного недуга.

Диагностика

Определить фаринголарингит у детей или другую форму фарингита можно в условиях стационара, а начинает диагностику врач со сбора данных анамнеза, изучения жалоб клинического больного.

На осмотре горла виднеется неоднородность, зернистость слизистой, покраснение, видимый отек. Информативным методом диагностики является фарингоскопия для подробного изучения слизистых глотки и ротовой полости.

Дополнительно требуется сдать:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • взятие мазка с задней стенки глотки для определения характера возбудителя фарингита.

Лечение фарингита у детей

Интенсивная терапия начинается с истребления патогенной флоры путем назначения антибиотиков, включает симптоматическое лечение неприятных симптомов фарингита местными и пероральными средствами, рекомендует укрепление местного иммунитета, интенсивную витаминотерапию. Кроме того, при таком заболевании ребенку запрещено употреблять соленую и острую пищу, копчености, полуфабрикаты. Другие, не менее ценные рекомендации специалистов для больных стрептококковым фарингитом представлены ниже:

  • разговаривать рекомендуется шепотом, чтобы исключить повышенную нагрузку на связки, горло;
  • положено соблюдать постельный режим: больше отдыхать, меньше нервничать;
  • консервативное лечение дополнить ингаляциями, полосканиями больного горла;
  • укреплять иммунитет при помощи продуктов питания, поливитаминных комплексов;
  • медикаментозное лечение проводить полным курсом, а не до первых улучшений.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Препараты

При фарингите в обязательном порядке назначаются антибиотики системного действия курсом 5 – 7 суток. Самыми эффективными представителями этой фармакологической группы являются медицинские препараты Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб в таблетках. Из антибиотиков локального действия при фарингите врачи выделяют лечащие средства Биопарокс, Гексорал.

В такой клинической картине дополнительно назначают полоскания местными антисептиками, ингаляции при участии небулайзеров, домашние прогревания горла. Другие рекомендованные формы лекарств с выраженным противомикробным и противовоспалительным действием представлены ниже:

  • спрей: Стопангин, Йокс, Гексорал, Ингалипт, Гексаспрей;
  • пастилки: Гексадрепс, Фарингосепт, Фалиминт;
  • растворы: Люголь, Протаргол, Прополис;
  • леденцы: Фарингосепт, Ангисепт, Септолете.

Прогрессирующему ларингиту, фарингиту, тонзиллиту свойственны серьезные осложнения, остановить которые можно преимущественно медикаментозным путем. Начинать лечение желательно с полного курса антибиотических средств перорально:

  1. Ампициллин. Таблетки внутрь положено принимать по 1 пилюле трижды за сутки на протяжении недели. Пот такому же принципу положено задействовать Флемоксин Солютаб, Аугментин.
  2. Люголь. Это раствор со специфическим вкусом, которым положено обрабатывать воспаленные миндалины, глотку до 3 раз за сутки. Курс – до исчезновения симптомов.

Народные средства

Методы альтернативной медицины быстро снимают воспаление, убирают боль, но не избавляют от активности патогенной флоры. Однако это эффективное дополнительное лечение, которое имеет минимум побочных явлений, противопоказаний, исключает лекарственное взаимодействие. Вот эффективные при фарингите народные рецепты, которые можно приготовить ребенку в домашних условиях:

  1. Требуется сложить марлю в несколько слоев, смочить водкой. Отжать, приложить к шее ребенка, примотать целлофаном. Не снимать 2 часа, делать процедуру перед сном. Курс — 3–4 дня.
  2. В стакан томатного сока требуется добавить 1 ст. л. чесночной кашицы, перемешать. Употреблять внутрь после обеда на протяжении 7 – 10 дней.

Фарингит у грудничка

В грудном возрасте требуется исключить прием антибиотиков, а лечить фарингит уже на начальной стадии заболевания, не запускать патологию. Малышу обходимо давать обильное питье, причем это не только материнское молоко, но и отвары целебных трав. На ноги рекомендуется выполнять медовый компресс при отсутствии аллергии на данный натуральный компонент.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Профилактика

Фарингит желательно исключить из жизни ребенка, а для этого обеспечить соблюдение всех профилактических мероприятий изо дня в день, особенно в период сезонного обострения простудных заболеваний. Вот эффективные меры профилактики:

  • очищать воздух в детской комнате;
  • выполнять регулярное проветривание помещения;
  • укреплять иммунитет всеми известными способами;
  • избегать травмирования носовой перегородки;
  • контролировать уровень влажности в детской комнате;
  • вовремя лечить простудные заболевания, ОРВИ;
  • избегать длительного переохлаждения организма.

Источник: https://sovets.net/14699-faringit-u-detej.html

Фарингит у детей

Фарингит у детей – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детейСимптомы острого фарингита

Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).

Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит.

Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом.

В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Причины и факторы риска

У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.

Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.

В среднем острый фарингит у детей длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления.

Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:

  • риновирусы;
  • коронавирусы;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
  • пикорнавирусы;
  • реовирусы; и др.

Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детейВ большинстве случаев фарингит вызван вирусами

Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).

Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:

  • β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
  • анаэробные микроорганизмы;
  • коринебактерии;
  • фузобактерии;
  • йерсинии;
  • нейссерии;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • грибы рода Candida; и т. д.

У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.

Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:

  • механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
  • прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
  • воздействие пыли, аэрозолей;
  • контакт с аллергенами;
  • воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.

Факторы риска развития фарингита у детей:

  • анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
  • запаздывание созревания локального иммунитета;
  • неблагоприятные бытовые условия;
  • неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • наличие в семье старших братьев или сестер;
  • пассивное курение;
  • наличие аллергической предрасположенности;
  • посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
  • хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.);
  • общее переохлаждение;
  • нарушение носового дыхания (аденоиды);
  • нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).

Формы заболевания

В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).

Читайте также:  Можно ли гулять при ОРВИ, прогулки с ребенком если нет температуры, советы Комаровского

Формы острого фарингита:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микозный (грибковый);
  • аллергический;
  • травматический;
  • спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.

Формы хронического фарингита:

  • простой или катаральный;
  • гипертрофический (гранулезный);
  • атрофический;
  • смешанная форма.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детейВиды хронического фарингита

  • Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.
  • При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.
  • Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.

Симптомы

Основным симптомом фарингита у детей является боль (в связи с насыщенностью слизистой оболочки нервными окончаниями). Болезненные ощущения наиболее интенсивны при так называемом пустом глотке (при сглатывании слюны) или сразу после начала питья, по мере дальнейшего употребления жидкости болевые ощущения значительно уменьшаются. Боль может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.

Прочие симптомы фарингита у детей:

  • першение, сухость, жжение в глотке;
  • покашливание, уменьшающееся после сглатывания слюны или приема жидкости;
  • ощущение кома в горле;
  • саднение;
  • у детей младшего возраста выражено общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся раздражительной слабостью: беспокойное поведение, плаксивость, отказ от еды и питья, нарушение сна (дневная сонливость наряду с прерывистым поверхностным ночным сном).

Заболевание у детей начинается, как правило, остро, сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом (головная боль, общая слабость, мышечные боли, сонливость). Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детейГлавный симптом фарингита у детей – боль при сглатывании слюны

При хроническом фарингите симптомы заболевания менее выражены, беспокоят ребенка в период обострений, во время ремиссии может сохраняться незначительный дискомфорт, вызванный воздействием провоцирующих факторов.

Фарингит у детей преимущественно носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

В случае ринофарингита к перечисленным симптомам присоединяется заложенность носа, чувство жжения или саднения в носовой полости, обильное слизистое отделяемое (приобретающее иногда через несколько дней слизисто-гнойный характер), чихание. При тонзиллофарингите клиника заболевания существенно не изменяется, характерными признаками являются увеличение, гиперемия и отечность небных миндалин, выявляемые при осмотре полости ротоглотки.

Инкубационный период при фарингите у детей вирусной этиологии составляет 1–4 суток. В среднем острое заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления. При неадекватной терапии или отказе от лечения острого фарингита заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

  1. Адаптируем малыша к детскому саду
  2. Как поднять иммунитет ребенку?
  3. Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

Диагностика

Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.

Методы исследования и предполагаемые результаты:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20–30 ˟109/л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
  • проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
  • определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
  • иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детейПодтвердить диагноз «фарингит» у детей позволяет общий анализ крови

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия.

Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита у детей имеет ряд особенностей:

  • безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
  • удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
  • приятный вкус;
  • отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.

Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:

  • химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
  • фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
  • противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
  • продукты пчеловодства;
  • лизаты бактерий.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детейПри лечении фарингита у детей предпочтение отдается местным антисептическим средствам

Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции. Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.

Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.

По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями фарингита у детей могут стать:

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

  1. Предотвращение переохлаждений.
  2. Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
  3. Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
  4. Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
  5. Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
  6. Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.
  7. Закаливание.

Источник: https://www.neboleem.net/faringit-u-detej.php

Острый фарингит — симптомы и методы лечения у детей и взрослых

Фарингит развивается, когда в гортань проникают чужеродные агенты – патогенные микроорганизмы, аллергены, пыль и любые другие вещества, приводящие к раздражению. В результате, развивается реакция, вызывающая воспаление и отечность мягких тканей. Особенно сильное воспаление наблюдается на задней стенке глотки и в области лимфатических протоков.

Острый фарингит от других видов воспаления в гортани отличает ограниченная область поражения. Процесс локализуется в одном из отделов гортани, но иногда охватывает и носовую полость, вызывая ринофарингит, или небные миндалины, провоцируя тонзиллофарингит.

При остром фарингите пациент чувствует себя очень плохо, а если болезнь сопровождается ОРВИ, ринитом или другими заболеваниями, то присоединяются дополнительные симптомы, значительно ухудшающие состояние.

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Развитие острого фарингита у детей

Дети наиболее предрасположены к сезонным эпидемиям, которые способны вызывать воспаление глотки. Острый фарингит у детей обычно развивается, как осложнение других патологий и в 70% случаев его причиной становятся вирусные инфекции.

В детском возрасте симптомы острого воспаления особенно выражены, причем, у грудничков состояние значительно хуже и выше риск развития неблагоприятных последствий. Наибольшую опасность представляет для грудничков, так как сильный отек способен спровоцировать спазмы гортани и вызвать приступы удушья.

У детей фарингит стартует стремительно, с момента инфицирования до первых проявлений проходит всего несколько дней. В редких случаях протекает практически бессимптомно, и заподозрить, что ребенок заболел можно только по повышенной капризности и отказе от еды.

Как развивается острый фарингит у взрослых?

Фарингит у взрослых встречается не так часто и гораздо реже вызывает осложнения. Совершеннолетние пациенты гораздо легче переносят болезнь. Это объясняется полностью сформировавшимся и более крепким иммунитетом. К тому же, взрослые люди более ответственны к назначенному лечению, они умеют правильно полоскать горло и рассасывать таблетки, а именно эти методы являются основой терапии.

Но, острый фарингит у взрослых значительно осложняется, если пациент имеет вредные привычки или тяжелые патологии внутренних органов. Это приводит к тому, что воспалительный процесс становится хроническим и часто вызывает обострения.

Симптомы у взрослых людей обычно проявляются не так ярко, как у детей — температура тела остается в пределах нормы или поднимается, но незначительно, также наблюдается менее выраженные признаки интоксикации.

Причины возникновения острого фарингита

У подавляющего большинства пациентов болезнь развивается, как последствие вирусных инфекций. Острый фарингит, вызванный вирусами, очень заразен и передается от инфицированного человека воздушно-капельным, контактным или бытовым путем.

Реже болезнь провоцируют бактериальные возбудители, а в самых редких случаях причиной заражения становятся грибки рода Кандида. Грибковая и бактериальная инфекция также передаются по воздуху, через слюну, посуду и предметы гигиены.

Таким образом, выделяют основные причины:

  1. ОРВИ.
  2. Грипп.
  3. Гайморит.
  4. Ангина.
  5. Пневмония.
  6. Бронхит.
  7. Отит.

Внимание! Острый фарингит наиболее часто сопровождается риносинуситом – слизь, стекающая в гортань, раздражает слизистую оболочку глотки, вызывая сильную боль.

Воспаление в горле способно вызвать длительное воздействие аллергенов. Поэтому пищевая аллергия и поллиноз нередко становятся причиной острого фарингита. Защитные силы слизистой оболочки горла снижаются, и повышается вероятность развития острого воспаления при наличии вредных привычек. В детском возрасте раздражение гортани происходит под влиянием пассивного курения.

Другие провоцирующие факторы:

  • сбои в работе иммунной системы;
  • гормональные нарушения;
  • резкие перепады температур;
  • питье ледяной жидкости;
  • вдыхание пыли;
  • воздействие токсичных испарений;
  • кариозные зубы;
  • слишком сухой воздух в квартире.

Раздражение горла и его инфицирование может возникать после хирургических вмешательств в области носоглотки – аденотомии, удаления полипов — если в послеоперационный период не соблюдать правила реабилитации.

Виды и формы заболевания

Острый фарингит различают по его происхождению. Первичную форму диагностируют, когда воспалительный очаг в горле возникает самостоятельно, без воздействия каких-либо провоцирующих факторов.

Вторичная форма развивается при наличии вирусной или бактериальной инфекции, заболеваниях дыхательных путей и очагов воспаления внутренних органов, то есть на фоне любой другой болезни.

Виды фарингита, в зависимости от причины:

Воспалительный процесс локализуется в одном отделе глотки, поэтому выделяют три формы заболевания – назофарингит, мезофарингит и гипофарингит. Но в некоторых случаях определение локализации затрудняется из-за выраженной гиперемии и отека слизистой оболочки.

Симптомы и проявления фарингита острой формы у детей и взрослых

Первые проявления заболевания возникают через 3-7 дней после заражения. Симптомы заболевания у взрослых и детей имеют мало отличий. В обоих случаях наблюдаются одинаковые признаки, но у детей они более выражены и развиваются стремительнее.

Читайте также:  Прокол при гайморите, как делают пункцию носа

Внимание! Первые проявления в детском возрасте могут напоминать корь или скарлатину, что часто затрудняет диагностику.

Симптомы местного характера:

  • легкий дискомфорт, переходящий в острую боль, усиливающуюся при глотании;
  • царапанье в горле;
  • сухой, лающий кашель, постепенно становящийся влажным;
  • постоянное ощущение инородного тела в глотке.

К местным признакам присоединяются системные симптомы острого фарингита. Поднимается температура тела, причем у детей она обычно достигает 38-39°, а у взрослых держится в пределах 37,5-38°С. Температура спадает на 2-4 день после начала терапии, но если болезнь не лечить, то гипертермия длится гораздо дольше.

При вирусном и бактериальном остром фарингите наблюдаются выраженные признаки интоксикации – головные боли, недомогание, неприятное ощущение в животе, тошнота, снижение работоспособности.

Из-за воспаления мягких тканей увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Они остаются увеличенными еще некоторое время после выздоровления, и это считается нормой.

Диагностика заболевания

Появление боли в горле требует консультации отоларинголога. Врач сначала выяснит, на что жалуется пациент, сколько длится плохое самочувствие, а затем осмотрит глотку, чтобы определить локализацию воспалительного процесса.

Если острый фарингит сопутствует другим инфекциям, то обычно не требуется выявления вида возбудителя. Но при первичном фарингите требуется взятие мазка с задней стенки глотки, чтобы определить, какие именно микроорганизмы стали причиной заболевания.

Если исследование мазка не дает результатов, то назначают ПЦР диагностику или серологические исследования, чтобы обнаружить ДНК возбудителя и их количество. Дополнительно необходимы общие анализы крови и мочи, чтобы определить состояние организма в целом.

Лечение острого фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, физиотерапевтичское

Кроме лекарственных препаратов, отоларинголог назначает постельный режим и частое проветривание помещения. У больного постоянно пересыхает горло, и чтобы уменьшить боли и снять першение, необходимо регулярное питье теплой воды или некрепкого чая.

Внимание! Лечить болезнь можно в домашних условиях, если соблюдать все назначения лечащего врача. Госпитализация необходима детям первого года жизни и пациентам с тяжелыми сопутствующими патологиями.

Медикаментозное лечение острого фарингита назначается исходя из состояния больного и возбудителя заболевания:

  1. Противовирусные средства – Циклоферон, Кагоцел, Арбидол, Цитовир-3. Детям чаще назначают Анаферон, Эргоферон, Виферон или Генферон.
  2. Ингаляции с антибактериальными растворами – Гентамицин, Флуимуцил, Диоксидин.
  3. Системные антибиотики – Флемоксин, Супракс, Цефиксим, Азитромицин, Амоксициллин.
  4. Противогрибковые – Флуконазол, Леворин, Тербинафин.
  5. Противоаллергические — Супрастин, Тавегил, Диазолин, Зодак, Фенистил.

Антибиотик подбирается исходя из результатов бактериологического исследования. Но, так как результаты анализов приходится долго ждать, то изначально называют антибиотики широкого спектра действия.

Чтобы вылечить воспаление, необходимы регулярные полоскания глотки аптечными растворами – Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, или настоями из лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы.

Маленькие дети не умеют полоскать горло, поэтому их основное лечение – спреи. Ими нужно орошать горло 3-4 раза в сутки между приемами пищи:

  1. Мирамистин.
  2. Гексорал.
  3. Ингалипт.
  4. Каметон.
  5. Панавир.
  6. Биопарокс.

В схему терапии при остром фарингите обязательно входят пастилки и таблетки, смягчающие слизистую оболочку горла:

  1. Доктор МОМ.
  2. Лизобакт.
  3. Граммидин.
  4. Трависил.
  5. Стрепсилс.
  6. Шалфей.
  7. Аджисепт.

Ингаляции с минеральными водами назначают, чтобы снизить сухость слизистой оболочки. Ингаляции с Лазолваном, АЦЦ, Амброксолом спасают от мучительного кашля и облегчают отхождение слизи.

Препараты от кашля:

  1. Взрослым – Бромгексин, таблетки с термопсисом, Коделак Фито.
  2. Детям – Геделикс, Гербион, Эреспал, Мукалтин, сухая микстура от кашля.

После снижения температуры врач может включить в лечение физиопроцедуры, чтобы быстрее восстановить ткани и предотвратить развитие хронического фарингита. К самым эффективным процедурам относятся – электрофорез, УФО, УВЧ, и фонофорез.

Возможные осложнения и последствия

Если острый фарингит не лечить, то он переходит в хронический, во время которого обострение сменяется ремиссией. С каждым разом состояние слизистой оболочки ухудшается, она разрастается, затем атрофируется. Затяжное течение болезни может привести к злокачественным опухолям, которые стремительно метастазируют в другие органы.

Инфекция способна переходить на окружающие ткани, вызывая ринофарингит, тонзиллит, аденоидит, ангину, трахеит, отит и другие ЛОР-заболевания. В таком случае состояние больного ухудшается, так как появляются дополнительные симптомы.

При остром фарингите возбудители способны проникать в системный кровоток, вызывая воспалительные процессы во внутренних органах.

Особенно опасно заражение бактериальной инфекцией, вызванной стрептококком – высок риск развития остеомиелита, эндокардита, миокардита и других ревматических патологий.
Воспаление лимфатических узлов способно вызвать шейный лимфаденит и сиалоаденит.

Ребенок легче переносит эти осложнения, но чем старше человек, тем ему тяжелее, а в самых тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Прогноз

Прогноз острого фарингита благоприятный при условии своевременного лечения. Обычно достаточно двух недель, чтобы добиться полного выздоровления. Но прогноз ухудшается, если начать терапию на поздней стадии и если заболевание сопровождается хроническими инфекциями или иммунодефицитом.

В таких случаях, на то, чтобы вылечить горло, может потребоваться больше времени, чем обычно. И очень часто развивается хронический процесс, который вызывает серьезные осложнения и требует длительной терапии.

Профилактика возникновения острого фарингита

Предотвратить развитие воспалительного процесса и его переход в хроническое течение, можно, соблюдая некоторые меры профилактики:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • избегать переохлаждения;
  • санировать полость рта;
  • укреплять иммунитет, закаляться;
  • принимать витамины в период эпидемий;
  • не контактировать с инфицированными людьми;
  • своевременно пролечивать заболевания носоглотки.

Профилактика острого фарингита также требует защиты от загрязненного воздуха и химических испарений. Если у больного имеются проблемы с носовым дыханием или искривление перегородки, то нужно обратиться к лору, чтобы исправить эти дефекты

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/ostryj-faringit-klassifikaciya-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Фарингит у детей

Острый фарингит: причины, симптомы и лечение у детей

Фарингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

Фарингит у детей — проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости.

В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей.

Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом.

Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса, аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме, хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные — 30%.

Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины. В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки.

Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями.

Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).

По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса.

Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит.

У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.

Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.

При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо.

Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.

Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно.

Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии.

При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/pharyngitis

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector