Диета после удаления желчного пузыря — что есть и как правильно питаться

Диета после удаления желчного пузыря способствует восстановлению в послеоперационный период как при лапароскопии, так и лапаротомии, а длительность лечебного питания определяется индивидуально и в среднем составляет год.

Особенности пищеварения после холецистэктомии

Отсутствие желчного пузыря приводит к постоянному и нерегулируемому поступлению желчи в кишечник напрямую из печени независимо от приемов пищи, что вызывает ряд негативных последствий:

  • изменение химического состава и снижение концентрации желчи, что ведет к нарушению пищеварения, перистальтики кишечника, развитию патогенной микрофлоры и дисбактериоза;
  • повреждение слизистых оболочек тонкого и толстого кишечника постоянным присутствием желчи и недостаточной нейтрализацией желудочного сока;
  • ухудшение всасывания жиров из продуктов питания (ферментативная недостаточность);
  • появление поноса (при повышенном содержании желчи в кишечнике) или запора (при недостаточном количестве желчи в результате патологий внепеченочных протоков).

Принципы диеты

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

  • профилактику послеоперационных осложнений;
  • нормализацию химического состава желчи;
  • восстановление микрофлоры кишечника;
  • предотвращение заболеваний после холецистэктомии.

После удаления желчного пузыря необходимо придерживаться основных принципов диеты стол 5 независимо от периода восстановления и разрешенного рациона:

  • питаться 5-6 раз в день для профилактики образования камней во внепеченочных протоках;
  • оптимальная порция должна быть не больше 150-200 грамм;
  • избегать слишком горячих и холодных блюд и напитков;
  • тщательно пережевывать пищу, так как слюна содержит пищеварительные ферменты (лизоцим, муцин, амилаза, мальтаза), необходимые для переваривания и усвоения микро- и макроэлементов;
  • следует исключить из рациона продукты, содержащие животные жиры;
  • овощи и фрукты разрешено употреблять только в приготовленном виде;
  • запрещаются жареные блюда;
  • обязательно ввести в рацион продукты с клетчаткой (цельнозерновые крупы, отруби и овощи), которая способствует нормализации моторики кишечника;
  • употреблять достаточное количество легкоусвояемого белка из разрешенных на диете сортов рыбы и мяса (200-300 грамм в день);
  • выпивать в день 2-2,5 литра чистой или минеральной негазированной воды.

Быстрое восстановление повреждений в брюшной полости после лапароскопической холецистэктомии не является показанием к отмене диеты, так как нарушение режима питания и употребление запрещенных продуктов может способствовать развитию постхолецистэктомического синдрома (тошнота, изжога, боли в области желудка, понос).

Диета в первые дни после удаления желчного пузыря

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Питание
Питьевой режим
Первый день после операции
На протяжении 5 часов после операции запрещается употреблять что-либо, включая воду. Далее можно пить по глотку каждые 20-30 минут, но не более 500 мл воды в день
Второй
Йогурт, нежирный творог, овощной бульон, пюре из белого мяса. Употреблять по 120-150 грамм пищи 6 раз в день Регулярно, каждые 15-20 минут, пить негазированную минеральную воду
Третий и четвертый
К рациону предыдущего дня добавляют картофельное пюре (без масла), перетертый суп из моркови и тыквы 1 литр воды, чай с небольшим количеством сахара
Пятый
Разрешенное меню расширяется за счет 2-3 кусочков вчерашнего белого хлеба 1,2-1,5 литра жидкости (вода, чай, компот из сухофруктов)
Шестой и седьмой
Жидкие каши из круп, овощные, мясные и рыбные пюре, белковый омлет 2 литра воды, кисель, отвар шиповника, компоты

В первый месяц после операции

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

  • употребление жидких и полужидких блюд по 120-150 мл каждые 3-3,5 часа для снижения нагрузки с органов пищеварения;
  • использование диетических способов приготовления пищи (отваривание, приготовление на пару, тушение);
  • исключение из рациона сырых овощей и фруктов, а также жареных блюд, которые приводят к химическому раздражению кишечника и повышению нагрузки на поджелудочную железу.
Что можно есть
Что нельзя есть
Мучные изделия
Пшеничный вчерашний хлеб, сухари, галетное печенье Свежий хлеб, другие виды выпечки
Мясо
Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы Жирное мясо, сало, колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, икра
Яйца
Только белки Желтки, в жареном виде
Молочные продукты
Обезжиренные Жирные
Жиры
Сливочное масло (1 чайная ложка в день) Все остальные виды
Крупы
Все виды круп
Овощи
Кабачки, лук, картофель, тыква, морковь, свекла Все остальные
Фрукты
Сладкие сорта Кислые, незрелые
Напитки
Чай, некрепкий кофе с молоком, сладкие фруктовые соки, отвары трав, ягодные компоты и кисели Алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, соли из кислых сортов фруктов

Через месяц после операции и до года

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Для предотвращения риска развития болезней следует придерживаться диеты №5, суточная калорийность которой составляет 1700-2000 ккал, а рацион формируется на основе продуктов, способствующих:

  • снижению нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта;
  • максимальному усвоению питательных веществ в условиях отсутствия желчного пузыря;
  • снижению жировой инфильтрации печени и улучшению расщепления жиров (липотропные вещества).

После операции по удалению желчного пузыря лечебная диета включает продукты с низким содержанием животных жиров, экстрактивных веществ и грубой клетчатки, которые не вызывают расстройств пищеварения.

Что можно есть
Что нельзя есть
Хлебобулочные изделия
Высушенный хлеб из пшеничной муки, выпечка из несдобного теста Свежий хлеб, выпечка из сдобного теста, торты с кремом, гренки
Мясо
Говядина, кролик Свинина, субпродукты (печень, мочки, язык). Колбасные изделия, мясные консервы
Птица
Курица, индейка Гусь, утка
Рыба
Хек, путассу, треска, сайда, минтай, щука, речной окунь Скумбрия, угорь, сельдь, палтус, белуга, толстолобик, севрюга. Копченая, соленая, консервированная рыба, икра
Яйца
Белок куриных, перепелиных яиц. Не более 1 желтка в день в составе блюд Жареные и сваренные вкрутую
Масла
Сливочное, подсолнечное, кукурузное, оливковое Сало, маргарин, кулинарный жир
Бульоны
Овощной Мясной, грибной, рыбный бульон. Окрошка, зеленые щи
Специи и соусы
Укроп, петрушка. Соусы на основе сметаны Горчица, перец, хрен, острые соусы
Молочные продукты
Молоко, кефир, йогурт, некислый творог, сметана, несоленые сыры Кислый творог, сливки, острые сыры
Крупы
Все виды круп, вермишель, лапша Бобовые
Овощи
Картофель, цветная и белокочанная капуста, кабачки, лук, болгарский перец, морковь, свекла. Некислая квашенная капуста Редис, репа, чеснок, грибы, щавель, шпинат. Консервация
Фрукты и ягоды
Некислые сорта Кислые сорта ягод, яблок, слив, цитрусовые
Орехи и семечки
Все сорта
Напитки
Чай, кофе с молоком, отвар шиповника, овощной, ягодный и фруктовый сок Алкоголь, какао, крепкий кофе, холодные напитки со льдом
Десерты
Меренги, мармелад, мед, варенье, мармелад, пастила Мороженое, шоколад и шоколадные конфеты, изделия с кремом

Меню на каждый день

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Понедельник

  • Завтрак: омлет на пару, хлеб, кофе;
  • Ланч: запеченные яблоки;
  • Обед: рисовый суп, рыбная котлета на пару, сухарик;
  • Полдник: молочная гречневая каша, галетное печенье;
  • Ужин: йогурт.

Вторник

  • Завтрак: манная каша с маслом, чай;
  • Ланч: сырники со сметаной;
  • Обед: овощное рагу, пюре из отваренной куриной грудки, хлеб;
  • Полдник: ягодный кисель;
  • Ужин: гречневый суп.

Среда

  • Завтрак: бутерброд с сыром, кофе со сливками;
  • Ланч: крупеник, мармелад, травяной чай;
  • Обед: вегетарианский борщ, домашняя ветчина, хлеб;
  • Полдник: творожная запеканка, компот;
  • Ужин: тушеный кабачок.

Четверг

  • Завтрак: суп с лапшой, чай;
  • Ланч: кефир, печенье;
  • Обед: рыба с морковью и картофелем на пару, перловая каша;
  • Полдник: салат из отваренной свеклы;
  • Ужин: белковый омлет, молоко.

Пятница

  • Завтрак: творожная запеканка, кофе;
  • Ланч: овсяная каша с маслом, меренга;
  • Обед: овощная запеканка с фаршем, фруктово-ягодный кисель;
  • Полдник: рисовый суп, хлеб;
  • Ужин: домашний йогурт.

Суббота

  • Завтрак: молочный кисель, вчерашний батон;
  • Ланч: кабачок и морковь на пару, ряженка;
  • Обед: запеченная рыба, картофельное пюре, компот;
  • Полдник: творожник, вишневый сок;
  • Ужин: спагетти с сыром, котлета на пару.

Воскресенье

  • Завтрак: омлет на пару из трех белков, компот, сухарик;
  • Ланч: бутерброд с маслом и ветчиной;
  • Обед: тыквенная каша, ягодный кисель;
  • Полдник: тушеная рыба с овощами;
  • Ужин: творог, запеченное яблоко.

Рецепты блюд

Для приготовления блюд на диете после холецистэктомии можно использовать нежирные сорта мяса, крупы, овощи, фрукты и ягоды с обязательной термической обработкой, а также молочные продукты как в сыром виде, так и в составе блюд.

Суп с пшеном

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Картофель очистить и нарезать кубиками. В кипящий бульон добавить промытое пшено и картофель. Лук и морковь измельчить, потушить на масле 5-7 минут (на медленном огне) и добавить в суп за 5 минут до готовности.

Перед подачей суп посыпают мелко измельченным яйцом.

Запеканка из картофеля и куриного фарша

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Картофель моют, чистят, варят 30 минут, взбивают с молоком и маслом. Фарш солят, добавляют измельченную на мясорубке луковицу и тушат на небольшом огне, добавив помидор, нарезанный мелкими кусочками.

В смазанную маслом форму выкладывают слой пюре, а затем слой фарша, и посыпают тертым сыром. Далее кладут третий свой из пюре, а сверху смазывают взбитым куриным яйцом. Блюдо запекают при температуре 200 градусов 30 минут, а подают со сметаной и зеленью.

Салат из сыра и свеклы

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Свеклу моют и варят около часа, после чего оставляют охлаждаться. Свеклу чистят, нарезают соломкой, солят и заправляют сметаной, после чего сверху посыпают тертым сыром и зеленью.

Суфле из вареного мяса

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Мясо отваривают до готовности, охлаждают и прокручивают через мясорубку или измельчают блендером. Готовят заправку: молоко доводят до кипения, а муку поджаривают на сухой сковородке до золотистого цвета, после чего муку смешивают с молоком до получения густой консистенции.

Фарш смешивают с заправкой, желтком и солью. Белок взбивают в густую пену и вводят в суфле, которое помещают в форму и готовят на пару 30 минут.

Желе из малины

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Малину промывают, помещают в эмалированную кастрюлю, разминают и отжимают сок. Желатин заливают холодной водой на 30 минут для набухания.

Жмых после отжимания заливают водой, кипятят 5 минут и процеживают. В отвар добавляют сахар, доводят до кипения, удаляют пену и снимают с огня. Затем в жидкость добавляют желатин, малиновый сок, разливают в формы и охлаждают на протяжении 3-4 часа.

Источник: https://zabolevanija.net/dieta-posle-udalenija-zhelchnogo-puzyirja/

Рацион питания и специфика диеты после удаления желчного пузыря: продукты, примерное меню, полезные рецепты

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Поэтому врачи нередко рекомендуют избавление от калькулезного холецистита оперативным методом. Скорейшее восстановление после холецистэктомии обеспечит диета после удаления желчного пузыря.

Диета после операции: как правильно питаться?

Питание после удаления желчного пузыря лапароскопически и открытым методом носит свое название – стол №5. Основные его принципы направлены на снижение выработки концентрированной желчи.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

  • частое питание маленькими порциями;
  • щадящая механически еда – протертый суп, мясо;
  • способ готовки – тушение, варка;
  • ограниченное содержание поваренной соли;
  • повышенный объем употребляемой воды;
  • строгое исключение употребления углеводов легких;

Данные принципы являются основополагающими в составляемом рационе.

Список разрешенных продуктов

Ограничения в диете при удалении желчного пузыря методом лапароскопии или полостным методом есть, но поварам есть из чего выбрать. Список продуктов и блюда:

  • молоко;
  • продукция кисломолочная;
  • кисель;
  • сырная продукция;
  • блюда из молочной продукции;
  • мясо;
  • рыбные блюда;
  • овощные блюда;
  • фрукты;
  • хлебцы и сухари;
  • белок.

Каждый продукт вводится постепенно. Процент жирности молочных производных берется минимальный, как и жирность мясной продукции.

Что нельзя есть?

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

  • легкие углеводы (например, сладости);
  • шпинат;
  • цитрус;
  • свинина;
  • жирное молоко;
  • жирные производные молока;
  • острые овощи;
  • помидоры.

После холецистэктомии стоит забыть о существовании такого способа приготовления, как жарка.

Как питаться после удаления желчного пузыря, будучи в условиях стационара, – решают специалисты. Пациент не ломает голову над обдумыванием меню. Питание после операции лапароскопическим или полостным способом будет отличаться по скорости расширения меню. Хотя порядок введения новых продуктов в рацион будет одинаков.

Примерное меню в первые послеоперационные дни

Что можно кушать после удаления желчного пузыря в начальном этапе:

  1. Отказ от еды и питья после полостного метода. При лапароскопической операции употребление воды возможно практически сразу. Лишь спустя 6 часов допустимо смочить водой губы или дать пациенту прополоскать рот.
  2. 12 часов – временной промежуток, по истечении которого разрешено начать пить воду глотками. Во время следующих двенадцати часов допустимо выпить 500 мл воды. Данный объем распределяется равномерно, пьется маленькими глотками. Не допустимо прооперированному выпить за подход большой объем жидкости.
  3. Вторые сутки являются кефирно-кисельными. Первый – с минимальным содержанием жира. Полтора литра воды – это самое лучшее, что можно пить после удаления желчного пузыря. В первые дни диеты порция еды составляет половину стакана.
  4. Расширяется список послеоперационной диеты на третий день: пюре полужидкой консистенции, овощной суп той же консистенции, желейные продукты. Допустимо употребление сока, слабосладкого чая. Объем порций –200г.
  5. Шестой день – хлеб и галеты.
  6. Меню после удаления желчного пузыря на седьмой день разрешает творог и мясо.

Диета по дням – обязательная составляющая скорейшей реабилитации.

Диета при удаленном желчном пузыре после операции лапароскопическим путем подразумевает кратчайшие сроки расширения меню:

  1. Питье разрешается почти сразу после холецистэктомии лапароскопическим методом.
  2. Пюре и кисель разрешены в первые 12 часов после лапароскопии.
  3. Введение всех остальных блюд происходит на 2 сутки.
  4. Блюда из списка стола №5 разрешены с третьего дня.
Читайте также:  Таблетки от рвоты и тошноты при отравлении: подробный обзор

Третьи сутки также являются наиболее часто выписываемыми. Питание в первый месяц можно осуществлять по готовому примерному меню. Необходимо помнить о главных принципах диеты – маленькие порции, мясо диетическое, творог, сыр диетические, полтора литра воды.

Полезные рецепты для первых месяцев

Проведение операции не означает, что лечение завершено. Все самое сложное впереди: пациенту необходимо соблюдать определенное питание в течение всей жизни. Больному  приходится ежедневно самостоятельно составлять рацион питания. Сложно продумывать план питания после выписки, далее планирование станет более легким. Существует множество рецептов при удалении желчного пузыря.

Паста творожная

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Паста творожная с зеленью

Смешать творог (менее 9%) с зеленью, намазать на хлебцы. Отличный вариант как легкого ужина, так и завтрака!

Суп-пюре

Суп из курицы отварной, моркови, картофеля, лука. Добавить корень сельдерея и масло немного. Нельзя жарить и пассировать на масле перед закладкой в суп. Готовое блюдо отправить в блендер, подавать с сухариками и зеленью.

Котлетки рыбные

Нужно взять филе рыбное, сливки 1 ст.л., одно яйцо, соль, хлеб высушенный, все смешать и оформить котлеты. Способ готовки – на пару.

Котлеты рубленые куриные

Отварить мясо птицы, порубить на крупные куски, соединить с яйцом и солью, приготовить без масла.

Яблоки в духовке

Очистить фрукты от сердцевины, наполнить начинкой. В роли последней могут выступать самые разнообразные составляющие. Чаще других используют нежирный творог с мякотью яблока.

Зафаршированные яблоки запекаются в духовке при температуре 200 градусов в течение 30-40 минут. Кроме того, в качестве начинки могут использоваться мед и сухофрукты.

В итоге – идеальный десерт для сладкоежек, которым запрещены легкоусвояемые печеньки и конфетки. Начинку можно разнообразить добавлением орехов.

Каша овсяная с тыквой

Завтраки разнообразить можно путем добавления различных составляющих в обычные каши, например, тыквы.  Те, кто любят сухофрукты, могут к привычным кашам добавлять изюм, курагу.

Судак на пару

Варится рыбка в пароварке. При отсутствии таковой можно просто отварить  в сковородке, испечь в духовом шкафу в течение получаса при температуре 200 градусов.

Каша рисовая

Довести до кипения молоко, добавить круглый рис и варить до готовности. Добавить по вкусу сахар и соль. По прошествии полугода гастроэнтерологи допускают добавление сливочного масла в незначительном количестве.

Пудинг рисовый

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Подобных рецептов при диете может быть множество. Стоит помнить о нежирном мясе, отсутствии способа жарки, нежирных производных молочной продукции.

Рацион питания через год

Принято считать, что реабилитация больного длится не меньше одного года. Постепенно работу пузыря берут на себя протоки желчевыведения. Диета через год не забывается, а закрепляется навсегда. Это обеспечит профилактику камнеобразования в сохраненных каналах.

Диетотерапия обязана быть продолжена по истечении двенадцати месяцев.

Какие фрукты можно употреблять?

Витаминотерапия – важная составляющая рациональной диетотерапии после холецистэктомии. С данной целью отлично справляются фрукты. Но повышенное содержание кислот в определенных плодах ограничивает их применение. Какие фрукты можно пациенту после оперативного вмешательства:

  • разновидности некислые яблок;
  • груша;
  • абрикос;
  • банан;
  • арбузы.

В разумных пределах допустимы в еде практически все фрукты. Гастроэнтерологи советуют ограничивать цитрусовые и плоды с повышенным количеством фруктовых кислот (смородина, вишня).

Можно ли есть помидоры, если удален желчный пузырь?

Томаты обладают агрессивной кислотностью, что вызывает активное желчеотделение. По этой же причине нежелательно использование редиса, лука, чеснока. Все остальные овощи являются продуктами, разрешенными после удаления желчного пузыря.  Разрешено их применение в виде отварном первые два-три месяца. Итак, если удален желчный пузырь, можно ли есть помидоры? Ответ: нет.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питатьсяПомидоры категорически запрещены

Можно ли голодать?

Некоторые медики высказываются крайне отрицательно по поводу данного метода. Их – большинство. Голодание не является физиологически нормальным состоянием для организма. Это – стресс. Холецистэктомия сама по себе является испытанием для организма. Поэтому стоит ли подвергать свое тело подобным нефизиологичным методам?

Другие – объясняют положительные моменты метода снижением выработки желчи. Вопрос, можно ли голодать при удаленном желчном пузыре, еще требует поиска однозначного ответа. Сторонники голодания утверждают, что происходит очистка печени. Врачи предостерегают экспериментирующих людей и напоминают о необходимости употребления достаточного количества воды.

Кроме того, голодающему стоит помнить о необходимости постепенного выхода из состояния голодовки. Как правило, длительность такого нетрадиционного метода «лечения» составляет около 7 дней. Но сторонники метода советуют начинать с 3 дней воздержания от еды.

Что можно пить?

Пить нужно достаточное количество воды (1,5-2 литра). Дополнительно допустимо употребление несладкого чая. Кроме того, при необходимости гастроэнтеролог может назначить отвары, обладающие желчегонным эффектом:

  • отвар из шиповника;
  • барбарисовый отвар;
  • компоты из сухофруктов.

Минеральная вода

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

  • Ессентуки №4;
  • Ессентуки №20;
  • Славяновская минеральная вода;
  • Вода Смирновская.

Такое качество минеральных вод, как способность улучшать отток желчи, безусловно, полезное. Но нельзя самостоятельно прописывать себе или родным употребление их. Только врач должен назначать терапию минеральными водами! Сопутствующие заболевания могут быть противопоказаниями к лечению ими: гастрит, панкреатит.

Если врач назначил терапию минеральной водой, важно знать некоторые правила по ее употреблению:

  1. Пить за 30 минут до еды.
  2. Употреблять полстакана.
  3. Кратность – до трех раз в день.
  4. Желательно подогревать минеральную жидкость на бане водяной.
  5. Применять не дольше одного месяца.

При необходимости через несколько месяцев перерыва врач может назначить повторный курс лечения минеральной водой.

Соки

Любителям покупных соков следует от них отказаться ввиду содержания консервантов, а в некоторых – и красителей. Что же касается напитков из собственных фруктов, то не рекомендуемыми к приему являются:

  • соки из апельсина, мандарина, лимона;
  • сок томатный;
  • сок из кислого яблока.

Все остальные соки входят в список разрешенных продуктов. Более того, гастроэнтерологи назначают некоторые виды фруктовых соков в качестве желчегонных средств.

Кофе

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Алкоголь

Питание через месяц после удаления желчного пузыря полностью исключает употребление спиртных напитков. В крайних случаях питание после удаления желчного пузыря через год допускает употребление сухого вина в виде нескольких глотков. Крепкие спиртные напитки вызывают усиление секреции пищеварительных ферментов, и дисфункцию сфинктеров.

Можно ли курить?

Вред курения общеизвестен для организма. Нет таких врачей, которые бы говорили, что после холецистэктомии можно курить.

Помимо снижения процессов восстановления организма, курение способствует сужению сосудов и ухудшению питания всех органов.

Кроме того, это приводит к спазмированию желчных протоков, что в совокупности повышает риск развития воспалительных изменений. Увеличивается вероятность холедохолитиаза (заполнения камнями протоков), что потребует еще одной операции.

Удаление желчного пузыря

К холецистэктомии прибегают при неэффективности лекарственного лечения. В немногих ситуациях проводят ультразвуковое или лазерное воздействие на камни.

Данные методы опасны, поскольку в ходе дробления камней образуются более мелкие структуры с острыми краями, что при продвижении по протокам травмирует слизистую органа и провоцирует приступы боли.

Поэтому холецистэктомия является основным методом лечения каменного холецистита.

Операция холецистэктомии

Проводится двумя методами:

  1. Открытая полостная операция. Доступ обеспечивается длинным разрезом в правом подреберье размером около 20 см. Операция выполняется при осложненном процессе, распространении воспаления на окружающие ткани, камнях большого размера.
  2. Лапароскопическая операция предпочтительна ввиду малой травматичности, сокращения протекания реабилитационного периода. Выполняется при помощи манипуляций через разрезы длиной 1 см.

Холецистэктомия – стресс для организма, как и любая другая операция. Для облегчения адаптации к новой жизни требуется определенный промежуток времени. Период привыкания значительно сократится благодаря соблюдению питания после удаления желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питатьсяЛапароскопическая холецистэктомия

Постхолецистэктомический синдром

Отказ от диеты после операции ведет к осложнениям. Одним из таких последствий является постхолецистэктомический синдром. Непосредственными этиологическими факторами возникновения симптомокомплекса служат дискинезия протоков желчевыведения либо дисфункция сфинктера Одди. Синдром проявляется себе следующими признаками:

  • абдоминалгия;
  • рвота;
  • диарея;
  • желтушность (иногда);
  • гипертермия.

О том, что можно есть после удаления желчного пузыря, должен знать каждый человек, перенесший оперативное вмешательство.

Заключение

  • Холецистэктомия, хотя и может выполняться лапароскопически или из мини-доступа, является серьезной операцией, в результате которой человек лишается органа, играющего важную роль в пищеварении.
  • После удаления желчного пузыря необходимо сбалансированно питаться и следовать наложенным гастрономическим ограничениям, исключая алкоголь и отказавшись от курения.
  • Организм адаптируется к новой жизни так же, как он это делает в случае дегенерации желчного пузыря без его удаления.

Источник: https://pechenka.online/lechenie/p/dieta-posle-udaleniya-puzyrya.html

Питание после удаления желчного пузыря

Диета после удаления желчного пузыря — это обязательная процедура для быстрого восстановления. Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, которая участвует в пищеварительных процессах в тонком кишечнике.

В основном заболевания этого органа можно лечить консервативными методами, но в запущенных случаях при некоторых патологиях показана операция. Он не является жизненно важным, то есть холецистэктомия (собственно удаление пузыря) не мешает пациенту жить полноценной жизнью.

Непосредственно после хирургического вмешательства больному назначают лечебное диетическое питание, которое поможет организму привыкнуть к новым условиям.

Роль желчного пузыря в организме и изменения после операции

Желчный пузырь представляет собой мышечный мешок грушевидной формы, в котором скапливается желчь. Она вырабатывается клетками печени и стекает в пузырь по желчным протокам, где задерживается до нужного момента.

Когда пища попадает в желудок, она раздражает нервные рецепторы, по которым проходит сигнал о начале пищеварительного процесса.

Сфинктер желчного пузыря сокращается, его мышцы расслабляются, и желчь стекает в двенадцатиперстную кишку по желчным ходам.

Этот секрет является токсичным для тканей собственного организма, а его действие направлено именно на расщепление пищевого кома.

Если она будет поступать в пустой кишечник, то начнет раздражать и переваривать его стенки, что сопровождается болью и воспалением.

По этой причине даже здоровому человеку рекомендуется соблюдать режим питания и есть много раз в день небольшими порциями, чтобы желчь не переполняла желчный пузырь.

Питание при отсутствии желчного пузыря имеет свои особенности. Дело в том, что желчь накапливается в желчных ходах и непроизвольно стекает в кишечник, так как она продолжает вырабатываться в привычном количестве. Чтобы избежать неприятных последствий, рекомендуется следовать некоторым правилам:

  • питаться дробно, чтобы желчь не травмировала пустой кишечник и стенки желчевыводящих путей;
  • принимать небольшое количество пищи за один раз, чтобы снять нагрузку на желудочно-кишечных тракт;
  • кушать только те продукты, которые не раздражают стенки желудка и кишечника и не требуют большого количества желчи для переработки.

Питание после удаления желчного пузыря — это комплекс мер, направленных на снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт.

В период восстановления врач подробно распишет рацион питания и будет следить за самочувствием пациента.

Если правильно питаться и не нарушать правила даже по праздникам, можно избежать огромного количества опасных последствий и быстро вернуться к привычному образу жизни.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться
Желчный пузырь необходим для накопления желчи, но при некоторых патологиях он не способен выполнять свою функцию

Холецистэктомия — что это за операция и какие могут быть после нее последствия?

Хирургическое лечение заболеваний желчного пузыря — это привычная практика. Здоровый орган, действительно, необходим человеку для пищеварения, и его удаление может негативно сказаться на его здоровье. Однако при некоторых заболеваниях пузырь не функционирует в привычном режиме и приносит только болезненные ощущения в правом подреберье.

Показаниями к холецистэктомии могут стать:

  • острый холецистит (воспаление желчного пузыря) из-за высокой вероятности его перфорации, проникновения его содержимого в брюшную полость, гнойного воспаления брюшины, заражения крови и летального исхода;
  • холедохолитиаз (наличие камней в желчных ходах) из-за опасности развития идентичных осложнений, поскольку желчь не имеет путей оттока, переполняет и растягивает желчный пузырь;
  • холелитиаз (желчнокаменная болезнь) — появление камней в желчном пузыре, особенно крупных или тех, которые имеют шероховатую поверхность и могут травмировать стенки органа;
  • кальциноз (обызвествление) желчного пузыря в любом случае становится показанием к его удалению, поскольку часто предшествует развитию опухолевого процесса в этом органе;
  • полипы в желчном пузыре — это образования, которые препятствуют оттоку желчи, из-за чего он может растягиваться, а прободение его стенок чревато опасными последствиями.

Существует несколько методик холецистэктомии. Традиционный метод подразумевает операционный доступ через разрез на брюшной стенке. Восстановление после такой операции длительное и часто сопровождается осложнениями. Более современная методика — это лапароскопическая холецистэктомия.

В данном случае вместо разреза делают несколько небольших проколов, через которые можно получить полноценный оперативный доступ к органам брюшной полости.

Период пребывания в стационаре длится всего несколько дней, но диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии не будет отличаться от той, которую назначают при традиционном способе проведения операции.

В большинстве случаев операция проходит без осложнений, и уже спустя несколько месяцев больной может возвращаться к привычному образу жизни. Этого времени достаточно, чтобы организм начал вырабатывать желчь в нужном количестве и приспособился к новым условиям. Однако у некоторых пациентов могут развиваться следующие осложнения:

  • воспаление желчных протоков, особенно если не придерживаться основных условий диеты после удаления желчного пузыря;
  • осложнения, связанные с развитием воспаления или абсцессов в органах брюшной полости;
  • появление камней в желчевыводящих путях, которые часто связаны с несоблюдением правильного питания и скоплением желчи в их просвете;
  • желчеистечение — процесс, который относится к ранним послеоперационным осложнениям и характеризуется выделением этого секрета непосредственно в месте образования его в печени;
  • травмирование стенок желчевыводящих путей — это одно из наиболее опасных осложнений, которые могут происходить во время операции на желчном пузыре независимо от метода оперативного доступа или квалификации хирурга и требовать повторного хирургического вмешательства.
Читайте также:  Постоянный понос у взрослого мужчины долгое время - причины, лечение, диагностика

Со своей стороны пациент обязан сделать все возможное, чтобы исключить возможность развития осложнений. Для этого нужно выполнять все правила, о которых врач расскажет непосредственно после операции. Такие процессы гораздо легче предотвратить, чем затем принимать меры по их устранению.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться
При лапароскопической холецистэктомии вместо обычного разреза делают небольшие проколы в брюшной стенке, и пациент быстрее восстанавливается после операции

Основные принципы лечебного питания

Диета после операции по удалению желчного пузыря — это обязательное лечебное мероприятие. В первое время организм должен полностью перестроиться и привыкнуть к тому, что желчь не способна накапливаться в большом количестве. Среди основных принципов питания можно выделить следующие:

  • принимать пищу небольшими порциями;
  • есть только разрешенные продукты, пока врач не даст согласия на введение новых блюд;
  • основную часть пищи принимать утром и днем, а в ночное время стараться не перегружать желудочно-кишечный тракт;
  • напитки пить по режиму, так как жидкость тоже раздражает рецепторы желудка и провоцирует выброс желчи в кишечник;
  • некоторые продукты останутся в списке запрещенных в течение всей жизни больного.

Пациенты интересуются тем, сколько соблюдать диету после удаления желчного пузыря и когда можно возвращаться к обычному рациону. Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов: от состояния больного после операции, наличия осложнений, его ответственности и соблюдения всех мер профилактики повторного развития болезней желчевыводящих путей.

Питание после лапароскопии желчного пузыря и его удаления традиционным способом будет особо скудным только в первые 7—10 дней. В первый месяц больному придется отказаться от запрещенных продуктов, которые раздражают кишечник и требуют больших затрат желчи для переработки.

Через год после операции можно питаться в привычном режиме, не увлекаясь продуктами, которые будут вредными для здорового человека.

Диета после удаления желчного пузыря в первые несколько дней — это овощные и фруктовые соки, разбавленные водой, водянистые пюре и тертые овощные супы. Пищу необходимо принимать не менее 6–7 раз в день мелкими порциями, тщательно ее пережевывая.

Также нужно выпить 1,5–2 л жидкости в течение дня: несладкого чая, овощного отвара и чистой воды. Главное, чтобы в первые дни после удаления желчного пузыря пища и напитки были комнатной температуры.

Если прием пищи сопровождается вздутием живота, расстройствами стула, обильным газообразованием, эти проблемы стоит обсудить с врачом и поменять рацион по его рекомендациям.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться
В первые дни после операции питаться можно только легкими тертыми супами и пюре

Неделя после удаления желчного пузыря

Через неделю после операции диета при удаленном желчном пузыре остается строгой, хоть больного в большинстве случаев уже выписывают из стационара. Можно употреблять нежирное мясо и овощи, супы и каши.

Все продукты рекомендуется измельчать в блендере до консистенции пюре или нарезать на мелкие кусочки. Растительные и животные жиры в этот период пока запрещены. Овощи и мясо должны быть приготовлены на пару или отварены.

Пить можно минеральную воду, отвары овощей или шиповника, некрепкий чай. Продукты и напитки должны быть комнатной температуры.

Первые несколько месяцев

Через месяц после удаления желчного пузыря уже можно есть твердую пищу, но в основе рациона должны быть пюрированные овощи и супы. Можно добавлять хлеб, но лучше, если он будет не свежим, а слегка подсушенным.

Также стоит обратить внимание на творог и кисломолочную продукцию. Эти продукты способствуют пищеварению в кишечнике.

Нельзя употреблять фрукты и овощи в сыром виде, поскольку они имеют высокую кислотность, раздражают стенки желудка и кишечника и провоцируют образование желчи.

Правила питания спустя длительное время после операции

Пациентам, у которых удален желчный пузырь, придется следовать некоторым правилам длительное время. В течение года после операции стоит следить за собственным самочувствием и определить, какие продукты пагубно влияют на пищеварение. Из доступных разрешенных продуктов можно готовить полноценные блюда, но их по-прежнему стоит есть небольшими порциями несколько раз в день.

Источник белка — это мясо и молочная продукция. Лучше готовить их на пару, варить или запекать в духовке. Животные кулинарные жиры (свиной, говяжий и другие) находятся под запретом. Пациенту стоит обратить внимание на такие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • отварные яйца или в виде омлета;
  • творог и кисломолочная продукция.

Белки растительного происхождения нежелательны. К таким продуктам относятся бобовые и чечевица, но они часто провоцируют вздутие живота и нагружают печень.

Мясо и рыбу перед приготовлением рекомендуется очистить от жира, поскольку он вреден для печени.

Постепенно можно добавлять более сложные блюда, а иногда можно позволить себе даже шашлык из нежирного мяса без большого количества специй и соусов.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться
Рецепты из диетических продуктов не обязательно пресные, они могут быть вкусными и полезными

Источники углеводов

Углеводы — это крупы и макаронные изделия. Их стоит употреблять в виде каш и супов, но они не должны составлять основу рациона. Каши лучше готовить на воде без добавления жира, но можно использовать небольшое количество молока и сливочного масла.

Также необходимо есть овощи и фрукты, которые, кроме углеводов, содержат много полезных витаминов. Среди запрещенных можно выделить все свежие фрукты и овощи с высокой кислотностью: яблоки, помидоры и др. Их рекомендуется употреблять в отварном или запеченном виде, можно с солью или медом. Полезными окажутся и все разновидности зелени. Их добавляют в основные блюда в сыром виде.

Растительные масла необходимы человеческому организму. Стоит остановить выбор на рафинированном подсолнечном масле, поскольку оливковое является слишком тяжелым для печени.

Рафинированные масла находятся под запретом. Из животных жиров разрешено только сливочное масло в небольшом количестве. Его не употребляют в чистом виде, а добавляют в каши.

Другие кулинарные жиры животного происхождения есть не рекомендуется.

Орехи также стоит включать в рацион питания. Они являются источником незаменимых жирных кислот и витаминов. Полезны грецкие и лесные орехи, а от арахиса лучше отказаться. Их можно сушить в духовке, добавлять в полноценные блюда или есть во время перекусов.

Напитки

Напитки во время диеты после удаления желчного пузыря должны быть комнатной температуры. Их пьют в течение дня небольшими порциями, не рекомендуется запивать ими еду. Стоит обратить внимание на такие напитки:

  • некрепкий чай с небольшим количеством сахара или меда;
  • отвары овощей;
  • отвары ромашки и шиповника;
  • ягодные соки и морсы, разбавленные водой;
  • компоты и кисель.

Алкоголь находится под запретом. Иногда можно выпить небольшое количество вина, если оно не влияет на самочувствие. Крепкий кофе и чай также не будут полезными для организма.

Существует также список того, что нельзя есть после удаления желчного пузыря. Эти продукты стоит исключить из своего рациона даже здоровому человеку, а при наличии такой патологии они могут быть опасными для здоровья:

  • жареные и жирные блюда;
  • копченое мясо;
  • соленая рыба;
  • алкоголь;
  • наваристые бульоны;
  • сладости с добавлением маргарина, масла и кондитерского крема;
  • газированные напитки;
  • фастфуд.

Рецепты диетических блюд должны быть простыми и полезными. В них можно сочетать разрешенные продукты, а от запрещенных лучше отказаться навсегда. Кроме тех последствий, которые они могут вызвать для печени и желчевыводящих путей, такие продукты пагубно влияют на все системы органов.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться
Некоторые продукты стоит исключить из рациона даже здоровому человеку, а особенно после удаления желчного пузыря

Рецепты блюд при удаленном желчном пузыре не обязательно пресные и невкусные. Например, нежирную телятину или куриное мясо можно на ночь оставить в молочной сыворотке в холодильнике, а утром добавить соль и запечь блюдо в духовке. Его подают с овощным гарниром или крупами. Также рекомендуется готовить овощные запеканки и омлеты.

Примерное меню на день можно подобрать из следующего списка:

  • на завтрак — картофель отварной в виде пюре или в мундирах; каши на воде или молоке; омлет из яичных белков;
  • на второй завтрак — запеченные фрукты или овощи, орехи, сухофрукты;
  • обед — супы с добавлением круп, фрикаделек, рыбы; отварное мясо или рыба; запеченные овощи или картофель;
  • полдник — запеканки с фруктами; творог; омлет; несладкий кисель или желе;
  • ужин — нежирные мясо или рыба; запеканка из творога с фруктами или овощей с крупой; омлет на пару из яичных белков;
  • перед сном полезно выпить йогурт или кефир домашнего приготовления.

Питание после операции должно быть щадящим, а еду стоит принимать небольшими порциями. Цель такой лечебной диеты — дать организму привыкнуть к изменениям и снять нагрузку на систему пищеварения.

По разрешению гастроэнтеролога можно будет возвращаться к привычному образу питания, но лучше пересмотреть свой рацион и избавиться от некоторых продуктов. Дело в том, что вредные пищевые привычки во многих случаях и становятся причиной заболеваний желчного пузыря, которые являются показаниями к его удалению.

Кроме этой патологии, они могут вызывать и другие опасные заболевания пищеварительной, сердечно-сосудистой и выделительной систем.

Отзывы врачей и пациентов

Инга:
«Год назад мне удалили желчный пузырь, диету я соблюдала без поблажек. Нельзя сказать, что я рада этому, но за это время я привыкла есть только натуральную здоровую пищу, никаких красителей, жареного, копченого, фастфуда. Жирное мясо вообще не ем, хоть врачи уже давно разрешили по чуть-чуть позволять себе вредности. А мне вот больше не хочется».

Анна:
«Мне только предстоит операция. Питание после операции по удалению желчного пузыря — это, конечно, сложно. Да и перед операцией с моей болезнью нельзя больше половины того, что продается в магазинах. Вот читаю отзывы, узнаю, что разрешено, буду придумывать какие-то свои рецепты, чтобы хоть не совсем все печально было».

Руслан:
«Диета после лапароскопии желчного пузыря — это не так страшно. Это я говорю как человек, который уже 3 года живет без желчного пузыря. Сначала не то чтобы трудно, просто непривычно, да и не до еды после операции, если честно.

Похудел на 10 кг за все это время, но уже привык. Сейчас я даже не задумываюсь над тем, что можно есть, а чего нельзя, как-то уже чувствую, как мой организм отреагирует на то или иное блюдо.

И шашлык себе позволяю нежирный, и мясо с овощами запеченное, и даже вино по праздникам».

Источник: https://albur.ru/pitanie/posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya

Диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции и в период восстановления

Статья подготовлена при участии эксперта

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питатьсяНалетов Андрей Васильевич

Врач первой категории, специалист медицинского центра «Гастро-Лайн», доцент кафедры педиатрии и детских инфекций Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького, кандидат медицинских наук. Более десяти лет ведет гастроэнтерологическую практику.

Желчный пузырь — «резервуар» для накопления желчи. Желчь участвует в пищеварении, обеспечивая смену желудочного пищеварения на кишечное. В двенадцатиперстную кишку желчь попадает через общий желчный проток.

Без желчи организм не может полноценно расщеплять жиры и некоторые белки. Именно поэтому в рационе питания пациента после удаления желчного пузыря нужно ограничить количество жирных блюд. Особенно в первые месяцы. Также желчь способствует усвоению витамина К, подавляет развитие болезнетворных бактерий в кишечнике.

Основным показанием к проведению операции по удалению желчного пузыря — холецистэктомии — является желчнокаменная болезнь. Также хирургическое лечение иногда требуется при холецистите.

При желчнокаменной болезни в желчном пузыре или в его протоках образовываются камни. Говоря научным языком — конкременты. По размеру и химическому составу они бывают разными. Есть те, что меньше миллиметра. А иногда медики извлекают камни величиной с куриное яйцо. На формирование камней в желчном пузыре уходит от нескольких месяцев до десятков лет.

Читайте также:  Мед для кишечника и желудка: выбраем мед для лечения

Камни в желчном пузыре формируются по двум причинам. Во-первых, желчь застаивается. Во-вторых, качество и консистенция желчи меняется в результате нарушения обмена веществ.

Образованию камней способствуют:

  • обжорство;
  • голод;
  • нерегулярное питание;
  • несбалансированные экспресс-диеты;
  • повышенный уровень холестерина;
  • сидячая работа;
  • беременность;
  • некоторые гормональные препараты;
  • ожирение;
  • сбои в работе поджелудочной железы.

Если конкременты находятся в самом желчном пузыре и не двигаются, то человек может их даже не «чувствовать». Но при перемещении камней к шейке желчного пузыря симптоматика станет очевидной. Это горький привкус во рту, тошнота, рвота, «прострелы» под ребром справа.

Желчнокаменную болезнь называют дамским недугом. Это связано с особенностями физиологии и гормонального фона. В основном конкременты находят у пациентов, которым уже за 40 лет.

Однако желчнокаменная болезнь не является редкостью и в детском возрасте.

Для ребенка основными этиологическим факторами считаются наследственность, аномальное развитие желчных путей, общее нарушение обменных процессов, погрешности в питании.

Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Причиной его развития может стать желчнокаменная болезнь, однако и холецистит часто является предрасполагающим фактором для формирования желчнокаменной болезни у пациента.

Толчком развитию холецистита могут послужить также бактериальная инфекция и паразиты. Болезнь развивается и на фоне панкреатита. Другие факторы риска: врожденные патологии, преклонный возраст, питание всухомятку.

К основным симптомам холецистита относят приступообразную боль в правом подреберье, связанную с приемом пищи.

Желчный пузырь пациентам с диагнозом «холецистит» удаляют, если заболевание сопровождается желчнокаменной болезнью. Бескаменный холецистит, как правило, лечится медикаментозно. Также применяется физиотерапия, рекомендуется санаторно-курортное лечение и щадящая диета на постоянной основе.

Почему даже из-за одного камня приходится удалять весь желчный пузырь? Немецкий хирург Карл Лангенбух, который 135 лет назад впервые провел холецистэктомию, ответил на это примерно так: «Желчный пузырь удаляют не из-за того, что в нем появились камни. А потому, что именно он их образовал».

Современные медики поддерживают выдающегося коллегу. Камни не возникают, если желчный пузырь работает нормально. То есть, камни — не причина, а следствие. И более действенного способа лечения этого недуга, чем хирургическое вмешательство, пока не изобрели.

Зато технологии проведения самой операции семимильно шагнули вперед. Если первый пациент Карла Лангенбуха после удаления желчного пузыря провел в стационаре практически семь недель, то сейчас больных выписывают уже на второй-третий день! Причем с каждым годом у хирургов в арсенале появляется все новые и новые возможности.

Сегодня полосные операции по удалению желчного пузыря проводят крайне редко. Это связано с тем, что пациенту необходимо длительное время на восстановление после их проведения. А также повышается риск возникновения ряда осложнений: послеоперационные грыжи, спайки, проблемы с зачатием у женщин.

В современной медицинской практике желчный пузырь удаляют в основном методом лапароскопии. Для проведения такой процедуры необходимо сделать лишь небольшое отверстие. Максимум — полтора сантиметра. Это позволяет сократить сроки постоперационного восстановления, быстрее перевести пациента на полноценное питание.

Подробнее о том, как строится правильное питание после удаления желчного пузыря, мы спросили у врача-гастроэнтеролога Андрея Налетова. «У большинства пациентов никаких проблем после удаления желчного пузыря не возникает.

Конечно, при условии, что они выполняют все назначения врача. Такие больные быстро возвращаются в строй.

Им рекомендуется придерживаться несложной диеты № 5, которая полезна даже абсолютно здоровым людям», — рассказывает Андрей Васильевич.

Однако есть случаи, когда у пациента проявляется постхолецистэктомический синдром. Развитие данной патологии можно предположить при появлении ряда симптомов после операции: изменение характера стула, боль в животе, тошнота, рвота на пике болевого синдрома, слабость, вялость.

«Почему это происходит? Вопрос дискутабельный. Среди причин — дисфункция сфинктерного аппарата Одди. Это своеобразный клапан, регулирующий выход желчи и поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку.

Также у пациента могут быть другие проблемы органов желудочно-кишечного тракта, которые до операции не диагностировали и, соответственно, не решили.

Нельзя отрицать и тот факт, что причиной постхолецистэктомического синдрома могут стать погрешности, допущенные хирургом во время операции», — говорит доктор.

При постхолецистэктомическом синдроме давать какие-то обобщающие рекомендации по диете нельзя. Пациента важно тщательно обследовать, и только по результатам диагностики назначать лечение и рацион.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Диета после удаления желчного пузыря: первая неделя

Поэтому далее речь идет о питании только тех пациентов, которые не имеют постоперационных осложнений после удаления желчного пузыря и сопутствующих проблем со здоровьем. Меню на первую неделю после холецистэктомии строится так, чтобы деликатно помочь организму настроиться на работу в новых условиях.

Диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии по дням примерно такая.

  • Первые сутки. Нужно воздерживаться от любой пищи и питья. Когда пациент придет в себя, его будет беспокоить сухость во рту. Чтобы облегчить состояние, ухаживающий протирает губы больного влажными марлевыми тампонами. Их смачивают в щелочной или кипяченой воде. Спустя пять-шесть часов пациент может полоскать рот несладкими травяными отварами. Но глотать жидкость пока нельзя.
  • Вторые сутки. Сейчас пациент может понемногу пить теплый несладкий напиток из шиповника, негазированную щелочную воду. Общий объем жидкости — до литра. Плюс в рационе появляются нежирный кефир, кисель, чай и компот без сахара. Первую пищу следует употреблять дробно с интервалом в три-четыре часа. Объем одной порции — порядка 150 г.
  • Третьи — пятые сутки. Постоперационное меню расширяется. Вот, что уже можно есть: пюре из картошки, нежирная отварная рыба в виде паштета. А также пробуют супы на овощном бульоне, пропущенные через сито.
  • Шестые — седьмые сутки. Теперь можно добавить сухой хлеб. Вводят каши из измельченных круп. Их делают на воде или молоке, разбавленном пополам с водой. Из мяса нежирных сортов готовят котлеты или тефтели. Появляются нежирная молочка и кисломолочка. А также вареные и измельченные до состояния пюре овощи. Приблизительно такое же питание предусматривает «протертая» диета № 1. Стол № 1 обычно назначают язвенникам при обострении.

Примерно через неделю после лапароскопии пациент переходит на стол № 5. Он разработан специально для людей с проблемами печени и желчного пузыря. Именно поэтому данную диету еще называют «печеночной». Меню строится на белковой и углеводной пище. Употребление жиров минимизировано. Строго придерживаться этого стола нужно хотя бы три-четыре месяца.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Меню на период восстановления

Диета № 5 после операции по удалению желчного пузыря — это полноценное, но щадящее питание. Пациент ест в основном отварные или паровые блюда. Можно пользоваться мультиваркой.

Этот прибор позволяет готовить пищу, соответствующую требованиям диеты, с минимальными временными затратами. Иногда можно запекать творог или фрукты. Сырую пищу употреблять нежелательно. Пищу нужно измельчать.

Например, мясо всегда перекручивают в фарш.

Калорийность рациона — 2600 кКал. Питаться следует часто. Минимум — четыре столования, а лучше — шесть. Ниже приведены списки полезных и вредных продуктов в рамках пятого стола после удаления желчного пузыря.

Таблица — Восстановление после холецистэктомии: полезные и вредные продукты

ПолезноВредно
— Сухари;
— галетное печенье;
— жидкое из круп, овощей, молока и фруктов;
— нежирная говядина;
— курица;
— крольчатина;
— хек, минтай, судак;
— нежирные молоко, кефир, творог, сметана;
— куриные яйца — преимущественно белок;
— гречка;
— манка;
— рис;
— овсянка;
— крахмалистые овощи, некислый фруктово-ягодный набор — преимущественно термически обработанные;
— мед;
— карамель;
— зефир;
— чай с молоком;
— компот;
— питье из шиповника;
— соль — до 10 г;
— сахар — до 80 г;
— рафинированное постное масло — умеренно
— Свежий хлеб;
— жаренные, сдобные, слоеные пироги;
— кофе;
— газировка;
— спиртное;
— зеленый и красный чай;
— фреши;
— рыбный, мясной и грибной бульоны;
— свинина;
— сало;
— смалец;
— субпродукты;
— колбасы и сосиски;
— консервы;
— красная, соленая и копченая рыба;
— икра;
— крабовые палочки;
— креветки;
— горох, чечевица и другие бобовые;
— «тяжелые» крупы;
— жирная молочка;
— щавель;
— редис;
— баклажаны;
— лук;
— чеснок;
— петрушка;
— укроп;
— цитрусовые;
— орехи;
— шоколад;
— мороженое;
— коровье масло;
— нерафинированное растительное масло

Пример дневного меню пациента, который восстанавливается после холецистэктомии.

  • Завтрак № 1. Паровая рыбная котлета. Толченый отварной картофель. Чай.
  • Завтрак № 2. Нежирный творог, взбитый блендером до пастообразного состояния.
  • Обед. Суп из рисовой крупы на овощном бульоне. Гречневая каша. Пюре из отварной говядины. Компот.
  • Полдник. Галетное печенье. Питье из шиповника.
  • Ужин. Паштет из отварной куриной грудки. Овсяная каша на воде либо половинном молоке. Кисель из фруктов.
  • За два часа до сна. Кефир.

Вот другие допустимые рецепты блюд: творожная запеканка, шарлотка, рагу из крольчатины, запеканка из мясного фарша и тертого картофеля, пирог из измельченных теркой яблок и моркови.

Меню диеты после удаления желчного пузыря на каждый день лучше расписывать по нарастающей. Не стоит сразу налегать на мед и карамель, хоть они и разрешены. А также килограммами есть рыбу и мясо. Растительное масло и сметану вообще лучше начинать использовать не раньше, чем через 2 месяца. Пациент должен понимать, что организму нужно время на адаптацию.

Диета после удаления желчного пузыря - что есть и как правильно питаться

Как дальше жить и есть

Как долго длится период восстановления? Все индивидуально. По отзывам, некоторые пациенты уже через 1 месяц возвращаются к привычной жизни. При этом хвастаются на тематических форумах, что, как и раньше, позволяют себе фаст-фуд, кремовые десерты и даже алкогольные вечеринки по пятницам.

Медики, мягко говоря, не одобряют подобные пищевые «эксперименты». Да, пациенты, перенесшие холецистэктомию, не должны до конца жизни есть одни «каши-малаши».
Но и диета после месяца удаления желчного пузыря не должна заканчиваться как ни в чем не бывало. Выходить из нее нужно поэтапно, где-то в течение года.

Например, примерно через 3 месяца можно спокойно переходить на кусковую пищу, готовить обычные крупяные каши и делать мясные первые блюда. А свежие овощи и фрукты лучше вводить в меню не раньше, чем через 6 месяцев. При этом есть безапелляционные правила, которых придется придерживаться и через полгода, и через десять лет…

Гастроэнтеролог Андрей Налетов рекомендует тем пациентам, которые живут без желчного пузыря, придерживаться пяти правил.

  1. Есть по чуть-чуть. Теперь, когда в организме нет хранилища для желчи, секрет напрямую попадает из печени в кишечник. А значит, желчь получается менее концентрированной. Этого достаточно, чтобы справляться со скромными объемами пищи. А вот большие порции организму переварить уже очень тяжело. Живот от переедания будет болеть, возможны тошнота, рвота, расстройства.
  2. Есть часто. Минимум четыре-пять столований. Это важно, чтобы избежать застоя желчи. Ведь секрет может скапливаться и в протоках, что чревато образованием новых камней во внутрипеченочных протоках.
  3. Ограничить холестерин. Опять-таки, повышенное содержание этого вещества в организме — одна из основных причин появления конкрементов.
  4. Двигаться и следить за собой. Диета после удаления желчного пузыря предполагает, что пациент изменит не только пищевые привычки, но и пересмотрит отношение к себе, к своему здоровью. Нужно привести в порядок вес, бросить курить, научиться избегать стрессов и высыпаться. Важно заботиться о личной гигиене и гигиене дома. Плюс нужны физические нагрузки. Они являются профилактикой застойных процессов в желчных протоках. Уже чрез 1 месяц после операции можно начинать практиковать ежедневные пешие прогулки. В дальнейшем стоит делать зарядку. Как вариант — записаться на плавание.
  5. Поддерживать микрофлору. Выше говорилось о том, что желчь нейтрализует вредные микроорганизмы в кишечнике. После операции по удалению желчного пузыря бактерицидная функция желчи ослабевает. В итоге пациента могут мучать запоры или, наоборот, жидкий стул. Здесь обязательна консультация гастроэнтеролога. Возможно, пациенту после холецистэктомии порекомендуют медикаментозные средства для восстановления микрофлоры. А в качестве профилактических мер рекомендуется отказаться от десертов. Сладости лучше заменить ягодами.

Врач-гастроэнтеролог подчеркивает, что проблемы с желчным пузырем не возникают на пустом месте. А к хирургам пациент попадает по совокупности причин. И погрешности в питании — одна из самых существенных.

Поэтому, если пациент после холецистэктомии хочет избежать новых проблем со здоровьем, ему в любом случае придется меняться.

В частности, диета после операции по удалению желчного пузыря навсегда накладывает табу на алкоголь, сало, жирное, копченое и соленое.

Источник: https://womanwin.ru/zdorove/pravilnoe-pitanie/dieta-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector